医源性创伤与食管风险
在医疗过程中，食管可能会遭受各种形式的伤害，这其中包含医源性创伤。想象一下，当我们进行食管扩张治疗，如气囊扩张治疗贲门病时，稍有不慎便可能导致食管穿孔。这种风险在内镜引导下探索扩张治疗器质性狭窄时尤为显著。为了实现有效的心脏病扩张，必须让气囊压力撕裂部分肌肉。这一过程尽管依据操作人员的直觉进行，但往往伴随着镜下少量出血，掌握程度并不易如反掌。尤其在一些特殊情况下，如食管裂孔疝或膈睡室扩张时，食管穿孔的风险更是大大增加。在食管静脉曲张硬化剂治疗中，注射诸如无水酒精或乙氧硬化醇等硬化剂同样可能导致食管穿孔的发生。当我们使用血管内注射组织粘合剂时，这一风险则相对较低。值得注意的是，内镜过度使用也可能带来风险。诸如鱼骨、鸡骨等食物的异物误吞也是常见的食管伤害来源。这些异物常常卡在食道生理狭窄的部位。食管的化学或物理烧伤、急性炎症以及长期的食管癌都可能引发食管病变，甚至可能导致食管癌-支气管瘘的并发症。食管的健康与安全需要我们高度重视，每一个医疗操作都需谨慎细致，每一个患者都应得到细致的护理与关注。
