坐骨神经痛并非独立疾病，而是由多种疾病引发的综合征。在我国，原发性坐骨神经痛极为罕见，仅占1%。继发性坐骨神经痛则更为常见，占到了98%以上，且大多由脊柱病变引发。为了更好地理解并处理这一症状，我们需深入了解引起继发性坐骨神经痛的各类疾病。
原发性坐骨神经痛，即坐骨神经炎，其病因尚不明确，临床较为罕见。而更为常见的继发性坐骨神经痛，则可根据压力部位分为根性和干性坐骨神经痛。
对于根性坐骨神经痛，最常见的病因莫过于腰椎间盘突出。腰椎管狭窄、椎间孔狭窄以及腰骶椎增生性脊柱炎也是其主要诱因。先天性畸形如隐性脊柱裂、腰骶化、小关节紊乱、脊柱横突异常等也是常见原因。腰骶骨折、黄韧带肥厚、肌纤维织炎等外伤及软组织疾病，以及强直性脊柱炎、脊柱结核、化脓性脊柱炎等骨关节炎症和感染，甚至骨质疏松、蛛网膜下腔出血、血管疾病等其他疾病也可能引发根性坐骨神经痛。
干性坐骨神经痛则主要是由周围组织损伤或炎症引起的，如梨状肌损伤综合征、坐骨神经本身的局限性损伤、神经纤维瘤、下肢血管瘤和臀部肌肉注射刺激性药物等。
丛坐骨神经痛在临床上较为罕见，其可能由骶髂关节炎、骨盆创伤、盆腔器官疾病、慢性前列腺炎和糖尿病等疾病引发。
腰椎管狭窄、腰骶神经根炎、马尾肿瘤等疾病也会导致坐骨神经痛。腰椎管狭窄的患者在行走后会出现下肢疼痛加重的症状，休息或牵引治疗无效。腰骶神经根炎则因感染、中毒、营养代谢紊乱等因素引发，表现为整个下肢无力、疼痛、轻度肌肉萎缩。而马尾肿瘤则是一种病情缓慢、逐渐加重的病症，单侧根坐骨神经痛逐渐发展为双侧，夜间疼痛明显加重，且可能出现括约肌功能障碍和鞍区感觉减退等症状。
了解坐骨神经痛的病因是理解这一症状的关键。一旦出现坐骨神经痛的症状，患者必须及时到医院接受专业医生的诊断和治疗。只有这样，患者才能更好地了解自己的疾病，找到有效的治疗方法。
