食管白斑，是一种源于黏膜角化过度的病症。它是对一系列持续刺激因素的不正常反应，如、酒精、辛辣食物和过热饮食等。这些刺激因素加上一些其他的影响因素，如贫血、内分泌紊乱、肝硬化、系统性进行性硬化和真菌感染等，都可能干扰上皮的正常角化过程。
这种病症的病理表现多样，包括上皮层角化过度，角化不良程度各异。棘细胞层变得异常增厚，棘细胞内外广泛水肿，导致细胞间的连接断裂，真皮层出现轻度炎症细胞浸润。在尸检时，可能发现整个食道布满弥漫性白斑，犹如覆盖着白色的树皮，这些白斑可能覆盖整个食道，也可能呈散点状分布。
通过内镜观察，可以看到食道黏膜全面呈现白色或散点状白斑，这些白斑可能高于或略高于正常黏膜。在白斑之间，还可以看到正常的黏膜组织。在进行活组织检查时，可能会发现部分白斑出现棘细胞增厚，并含有大量糖原。这种黏膜白斑被称为糖原性棘皮症。通过活检还可以排除其他可能的疾病，如真菌病和癌症等。
食管白斑是一种需要重视的病症。尽管它通常是良性的，但在某些情况下可能会发展成更为严重的疾病。对于疑似患有食管白斑的患者，应及时就医，进行专业的检查和诊断，以便早期治疗和管理，防止病情恶化。