肠结核,乃结核分枝杆菌侵入肠道所引发的慢性特异性感染。其继发性形态在临床医学上尤为常见,源头大多来自肺结核感染后侵入肠道。多数病变集中于回肠与盲肠交汇处。根据病理特点,可分为溃疡性肠结核与增生性肠结核两类。患者通常伴有低热、疲劳、盗汗、消瘦及食欲不振等全身症状。
针对不同类型的肠结核,其临床表现各异。溃疡性肠结核患者,常感持续的慢性腹痛,伴随阵发痛,主要分布于右下腹及脐周,餐后加剧,排便后缓解。患者可能出现腹泻与便秘交替出现的情况。而增生性肠结核患者,主要表现为低位不完全性肠梗阻,并伴有肠鸣音亢进。在腹部检查中,有时可触及腹部肿块。
为明确诊断,可采用一系列检查手段。X线钡餐造影检查在肠梗阻的明确诊断中扮演重要角色,但需注意的是,若发生肠梗阻,应谨慎使用此方法。结核菌素试验亦不可少。皮肤试验中若呈阴性或在血液中检测到结核菌素抗体阳性,即可确诊。部分肠结核患者在该试验中呈阴性,因此诊断时需综合考虑各项检查结果及患者临床表现。
此文旨在深入解析肠结核的病理特点、临床表现及诊断手段,希望能为大众普及有关肠结核的知识,增加对其的认识与了解。