膀胱结石的表现并不特殊，但在儿童群体中却存在典型的常见症状。
膀胱结石会引起尿痛。这种疼痛源于结石对膀胱黏膜的刺激，表现为下腹和会阴部的钝痛，也可能出现明显的剧烈疼痛。当孩子们进行活动时，这种疼痛症状会加剧，而改变姿势后疼痛会有所缓解。常常伴随着尿频、尿急、尿痛的症状，特别是在排尿结束时，疼痛感觉尤为明显。儿童患者常常因为排尿时的剧烈疼痛而表现出拉扯阴茎、哭闹和出汗等行为。为了减轻排尿时的疼痛，孩子们在排尿时会采取一些特殊的姿势，如站立时膝盖弯曲、躯干向后倾斜30°，一旦尿线变细或尿流中断，在结石被移除后他们会立即改变体位继续排尿。
如果结石嵌入膀胱颈，就会出现明显的排尿困难，并可能出现典型的排尿中断现象，甚至可能导致急性尿潴留。对于前列腺增生患者，如果前列腺体积较大，突入膀胱，使尿道口位置上升，结石就不容易堵塞尿道口，因此不会出现排尿中断。
膀胱结石还可能导致血尿，尤其是终末血尿。当膀胱结石与感染相结合时，还可能出现膀胱刺激症状和脓尿。
诊断膀胱结石的关键在于找出其病因。对于每一位患者，了解症状、进行必要的检查并找到病因是治疗的基石。
