经过详细的血液检查,发现血小板状况如下:
1. 血小板计数和形态均正常,血小板分布均匀,没有出现聚集现象,表明血小板数量及形态均良好。
2. 出血时间明显延长,血块收缩不良,这表明血小板在止血过程中的作用有所减弱。束臂试验呈阳性,进一步证实了血小板功能的异常。
3. 血小板对胶原蛋白的黏附力正常,但对玻璃珠的黏附力明显下降,暗示血小板在某些条件下的黏附功能可能存在差异。
4. 在不同浓度的血小板激活物质,如ADP、肾上腺素、凝血酶等作用下,血小板未出现预期的聚集反应。血管性血友病因子(vWF)正常或有所减少,这也影响了血小板的聚集反应。
5. 血小板因子Ⅲ(PF3)的有效性降低,这是影响血小板功能的重要因素之一。
6. 血小板玻珠滞留实验表明,血小板的流动性降低,这可能与血小板的数量或功能有关。
7. 血小板GPⅡb-Ⅲa复合物是血小板聚集的关键,其数量减少、缺乏或结构异常将直接影响血小板的聚集功能。这一发现可能是解释上述血小板功能异常的关键。
这些血液检查结果提示可能存在血小板功能障碍,需要进一步评估和诊断,以确定具体的原因和制定相应的治疗方案。