巨细胞病毒（CMV）在免疫良好的感染者中常常引发无症状的隐性感染，因此成为了和器官移植患者的重要感染源。对于即将接受移植的患者来说，供体在移植前的CMV血清学检查至关重要。当巨细胞病毒在移植后引发肺炎时，其临床表现可以分为两种类型。
首先是急进型。在移植后的1至2天内，患者可能会出现发烧、咳嗽、呼吸困难等严重症状。他们会在活动后感到气短，缺氧和呼吸衰竭也会随之出现。在肺部听诊时，通常无法听到明显的体征，但如果同时合并细菌或真菌感染，就可能会听到罗音。这个类型的病情进展非常迅速，如果得不到及时有效的治疗，患者可能会迅速恶化甚至死亡。
其次是缓进型。这种类型在移植后的3至4天出现症状，与急进型的症状相似，但是进展较为缓慢，症状相对较轻。这种类型的患者死亡率较低。通过X光检查，可以看到肺部呈现弥漫性间质性肺炎和纤维化的表现。在病理学检查中，可以发现肺泡间质水肿、不同程度的纤维化、淋巴细胞浸润和上皮细胞增生等病理改变。
无论是哪种类型的巨细胞病毒性肺炎，都需要及早发现、及时诊断和治疗，以保证患者的生命安全和健康。对于接受移植的患者来说，供体在移植前的CMV血清学检查是保障他们健康的重要一环。
