(一)治疗
对于患者而言,首要的治疗途径是保守治疗。这包括摄入口服抗炎镇痛药物,对特定部位进行局部封闭类固醇药物治疗,以及进行体育治疗等。当保守治疗未能取得预期效果时,我们会考虑采用更为积极的手术治疗方案。
手术方法具体为:我们采用肩胛骨平行切口,以肩峰下肱骨后下切口呈现“一”字形状。这样的切口可以充分暴露大、小圆肌和长三头肌。接着,我们会切开三角肌下缘的筋膜,并切断肩胛骨上肌肉的起点,以便进一步深入四边孔。在这个过程中,我们会特别注意保护神经血管束,避免对其造成损伤。通过精确细致的操作,我们旨在切断小圆肌起点,以及孔内的斜纤维束和筋膜组织。当成功进入四边孔后,我们会用手指轻轻操作,切断所有限制和阻挡手指的纤维束。如果四边孔得到了完全减压,那么在肩外旋转时,我们可以清晰地感觉到旋转后的动脉搏动。整个手术过程需要极高的精确度和专注度,以确保患者的安全和康复。
(二)预后
患者的预后状况通常良好。经过精心治疗,大多数患者都能获得满意的恢复效果。具体的康复情况也会因个体差异而异。我们会密切监控患者的康复进程,并根据需要调整治疗方案,以确保患者能够尽快恢复健康。