肘关节结核活动期,身体内的血液沉积物增加,白细胞数量正常或略高,同时可能出现轻度贫血。未经治疗的脓液样本中,结核菌的阳性率高达70%,滑液培养的阳性率约为40%。通过病理检查,可以发现典型的结核病变。为了更深入地了解病情,还需要借助一些辅助检查手段。
X线检查是不可或缺的重要一环。在早期病例中,仅表现为骨质疏松症和软组织肿胀。随着病情的发展,当关节结核涉及整个关节时,关节间隙可能会缩小,关节边缘的骨质破坏也会变得明显。通过X线检查,还可以观察到骨结核病变,特别是在鹰嘴和肱骨外髁部位较为常见。在晚期病例中,甚至可能出现病理性脱位,继发感染者则可能出现骨质硬化。
CT检查能够提供更为详细的关节内部情况。通过CT扫描,可以清晰地显示出关节腔内的积液量,并早期发现骨结核病灶和关节边缘的骨质破坏。在晚期病例中,CT检查还可以显示出寒性脓肿的部位及其流动方向。
MRI检查能够提供更早期的诊断依据。通过MRI检查,可以早期发现骨内的炎性浸润性异常信号,有助于及时了解和评估病情。这些辅助检查手段对于确诊肘关节结核以及制定治疗方案具有重要意义。在确诊后,患者应积极配合医生进行治疗,以期早日康复。