这些症状表现为低热、全身乏力、食欲不振以及失眠，还伴有早期全身肌肉疼痛的迹象。随后，皮肤可能出现一种突然且迅速发展的弥漫性对称性硬结。这些皮肤症状首先从颈后部及两侧开始，呈现出坚韧而蜡状的水肿，迅速向周围蔓延。几天内便可覆盖面部、颈部前部、肩部、上臂、背部以及胸部。这种非凹陷性硬结改变了皮肤的原有纹理和外观，给人一种蜡状且光滑的感觉（如图2所示）。在硬结的初期，有时还会出现短暂的红斑丘疹。尽管大多数皮肤损伤集中在躯干的上方部位，但有时也可能扩展至腹壁、臀部和大腿，甚至偶尔会影响到小腿。而手和脚通常不受影响。皮肤并未出现萎缩或色素沉着，但可能会出现像瘀斑一样的皮肤损伤。当胸部和腹部的皮肤受到波及时，可能会引发呼吸困难。舌咽部位的受累会导致吞咽困难和语音障碍。由于关节周围的皮肤硬肿，运动功能也可能受到一定程度的限制。除了皮肤硬化之外，还可能出现心包积液、胸腔积液以及关节腔积液等病理表现。值得注意的是，糖尿病患者感染后出现的全身向心性非凹陷性顽固水肿，伴随红斑样皮损和病理变化，应引起特别关注。这些症状表现出疾病的复杂性和多样性，需要及时诊断和治疗来确保患者的健康。
