肱骨远端全骨骺分离,这是一种在儿童肘关节中罕见的骨骺损伤。这种特殊的伤害发生在骨骺骨化中心完全形成之前,这时候它很容易与肱骨外髁骨折和肘关节脱位混淆,让人难以分辨。而当骨化中心完全形成后,全骨骺分离又可能误判为经髁骨折,让人不禁感叹其狡猾易变。
肱骨远端的骨骺结构复杂,包括肱骨外髁、滑车、内上髁和外上髁骨骺。其中,肱骨外髁与肱骨滑车骨骺在软骨的协同作用下紧密结合,这也使得该部位相对脆弱。通常,暴力作用会导致肱骨外髁软骨连接处断裂,也就是肱骨外髁骨折。但也不可忽视另一种可能,即外力过大导致整个肱骨远端骨骺分离。
这两种情况在治疗上并不相同。肱骨外髁骨折通常需要手术开放并进行复位。而全骨骺分离则可以通过闭合技术进行复位。由于这种损伤具有极高的误诊和遗漏率,我们必须对其保持高度警惕。如果不进行适当的治疗,可能会导致肘关节畸形、严重的肘部内翻,进而影响手臂的正常功能。
对于医生而言,准确识别并妥善处理这种损伤至关重要。而对于患者及其家长来说,了解这种损伤的特点和治疗方式,也能在关键时刻为孩子的健康保驾护航。毕竟,肱骨远端全骨骺分离虽然罕见,但其后果却不容忽视。