针对残尿少、无明显反复尿路感染、输尿管无显著反流且肾功能良好的患者，我们推荐在抗生素治疗的辅助下实施尿道扩张。可以结合使用α受体阻滞剂（如坦洛新、特拉唑嗪）和5α-还原酶抑制剂（如非那雄胺）以缓解症状。对于大多数病例而言，手术治疗是不可或缺的。
常见的手术方法包括膀胱颈楔形切除术、膀胱颈Y-V成形术以及经尿道的膀胱颈切除术。对于单纯性膀胱颈挛缩，通常只需通过尿道切除膀胱颈，无需进行开放性手术。如果膀胱颈挛缩伴随膀胱憩室、膀胱结石或膀胱输尿管反流等病变，我们需要在进行相应治疗的进行膀胱颈楔形切除术。
在手术过程中，当检查尿道内口时，应能够通过第二指关节进行后唇楔形切除。值得注意的是，对于女性患者，切除的范围不宜过深或过大，以免引发尿失禁或尿道阴道瘘。对于那些膀胱颈纤维化较为严重的情况，我们可以考虑采用膀胱颈Y-V成形术。
这些手术旨在改善患者的症状，恢复其正常的生活质量和泌尿系统功能。每种手术方法都有其独特的适应症和注意事项，因此医生会在充分考虑患者的具体情况后选择最合适的手术方案。在此过程中，患者应当充分信任医生的专业判断，并积极配合治疗，以期获得最佳的治疗效果。
