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专家提醒痛风治疗别只顾着止痛

痛风背后的真相:不仅仅是关节痛那么简单

许多患者在首次遭遇痛风袭击时,往往选择自行服用止痛药或到诊所注射止痛针。短期内看似有效,痛风似乎暂时退却。随着病情的进展,痛风发作愈发频繁,关节肿痛时间延长,这背后隐藏的真相究竟是什么呢?

专家提醒,痛风并非简单的关节痛,其背后隐藏着更为复杂的健康问题。首次遭遇痛风的患者,往往因为剧烈的疼痛而急于求治,却忽视了痛风的本质。痛风,这一由血尿酸过高引发的病症,其真正原因却远不止于关节痛。

医院风湿病科的刘明岭博士为我们揭示了痛风的真正原因。大多数人都知道痛风与血尿酸过高有关,却对为什么会出现血尿酸过高感到困惑。实际上,血尿酸高是人体代谢出了问题。现代医学认为,这主要是因为体内降解尿酸的酶出了问题,导致血尿酸生成后无法降解;或者尿酸的排泄过少,两者都会引起血尿酸升高。

如果不进行降尿酸治疗,单纯止痛,痛风将会愈演愈烈。频繁发作的痛风,关节肿痛持续时间越来越长,甚至四肢关节长出结节(痛风石),肾脏出现结石(痛风肾),这时已发展为慢性痛风。

慢性痛风的特征在于关节肿痛持续时间长,甚至超过1周或1个月。严重者肿痛持续不消失,伴随四肢关节内痛风石或体表痛风石的形成,甚至发展成痛风性肾病。这时,痛风已不再是短暂的疼痛,即使给予药物治疗,也需要较长时间才能缓解。

由于患者过去没有规律地进行降尿酸治疗,持续的高尿酸血症导致痛风石增多、增大,影响手脚功能,甚至影响日常生活与工作。关节内的痛风石长时间存在,会造成骨质的侵蚀、破坏,导致关节畸形、致残,危害极大。

患者因既往治疗不规律,滥用激素类药物或私人诊所注射地塞米松,对人体的垂体-下丘脑-肾上腺轴产生很大影响。部分患者出现皮质醇低下,对常规药物治疗不敏感,必须使用糖皮质激素治疗,增加了药物的副作用。

刘明岭博士强调,高尿酸血症的人出现关节发作性肿痛时,必须规律地接受正规药物治疗,切忌乱投医或自行购药。痛风急性发作时,主要任务是消炎止痛,暂不需降尿酸治疗;但关节肿痛消失后,必须进行降尿酸治疗,且治疗需长期进行。避免等到痛风发展为慢性阶段再接受治疗,为时已晚!

值得注意的是,痛风往往提示有其他健康问题。有些患者认为痛风是由食用高嘌呤食物如海鲜、火锅等引起的。确实,饮食与痛风有一定关系,沿海地区的痛风发病率高于内地就是一个例证。医学研究表明,血尿酸的生成大部分源于体内细胞代谢,只有少部分来自食物摄入。高尿酸血症主要是体内代谢障碍引起的。它通常伴随其他与代谢相关的疾病,如高脂血症、糖尿病、高血压等。痛风患者应该进行这些方面的筛查,因为高尿酸血症可能是其他健康问题的冰山一角。

痛风并非简单的关节痛,其背后隐藏着复杂的健康问题。患者必须重视并接受正规治疗,避免病情恶化。新闻阅读之旅:时事背后的故事

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