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妇人煮完菜却整锅倒掉! 竟因癫痫发作

  • 心理师
  • 2023-05-31
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  • 自闭症康复

一名先生下班回家,亲眼看见太太把一锅刚炒好的饭菜拿出去倒掉,又若无其事走回厨房。震惊之余,他蓦然想起前几天也看到外头地上有煮过的饭菜,平静后才询问太太,她竟然激动起来,怪先生污蔑,却又对煮菜后续没有印象。台湾癫痫之友协会荣誉理事长、长庚纪念医院神经科顾问医师施茂雄表示,癫痫症状表现多元,该案例其实是罹患了「着魔似的」自动症癫痫。

癫痫症状多元 不一定是倒地抽搐

施茂雄医师解释,癫痫是大脑的细胞不正常放电的临床问题。脑部不同放部位有不同功能,若「过度放电」影响局部运动神经部位,则对侧手臂、脸部会抖动;如果影响到皮肤感觉区,对侧身体会有异样感,像虫在爬;有时患部在颞叶会影响记忆,出现似曾相似的感觉;放电若在枕叶,则可能感觉有闪光。

如果影响到全脑区,就会出现一般人印象中的症状,患者手脚抽搐、眼睛往上吊、昏倒、流出唾液(口吐白沫)和过度呼吸,过去被称为羊癫疯、猪母癫;也有脑部全区受阻,但电流没延续至躯体,只会瞬间停顿,对外界毫无反应,好像是失神发呆,称作失神发作(小发作)。

所以,癫痫不是一成不变的症状;很多患者都会问医师,「我又没有昏倒、口吐白沫,怎么可能是癫痫?」施茂雄医师强调,其实癫痫症状多元,不一定每次都是全身大发作。

脑细胞活动异常 出现癫痫会重复发生

另外,包含新陈代谢障碍,急性脑炎、脑部出血,都有可能有一次性癫痫发作。施茂雄医师指出,癫痫是瞬间脑细胞活动异常造成,特点是会重复发生,发作时间通常在几十秒到三分钟之间,少有超过十几分钟。如果发现短暂症状重复发生,都会怀疑是癫痫。

施茂雄医师举例,低血糖也会较长时间出现迷糊、失神等症状;瞬间血液循环障碍、一时性脑缺血、低血压,或者血块阻塞血管又突然通了,这些通常会发作三十分钟,不像癫痫短于几分钟。临床上,还遇过惊吓、睡眠不足、挨饿,吃甜食比较多、月经前后都可能诱发癫痫症状。

确诊癫痫规律服药 60-70%正常生活

施茂雄医师强调,如果出现癫痫症状,必须查明原因,详细问病情,过去是否有类似症状,透过脑波、脑部电脑断层、核磁共振,了解脑部功能与结构上是否有异常,针对患部进行相关处理。其实,出现癫痫症状有时反而是好事,及早提醒病人需去找医师检查,确认脑部是否有什么需要进一步处理的问题。

虽没有其他疾病,但是一次没有诱发因素的癫痫发作,未来会再发生的机会很大,这位病人可能就是需要长期服药的癫痫病人了。施茂雄呼吁,癫痫患者一定要规律服药,60-70%都可以拥有正常的生活,无论学业、智力和职场表现都不输给一般人,就算当医师也能胜任。

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