根据ETtoday于2017年04月12日的新闻报导：台南市佳里区一名妈妈疑产后忧郁症，趁着丈夫在泡牛奶时，抱着2个月大的女婴跳6楼，所幸送医后救回。警方调查，下午 2时许，这名39岁妈妈打开窗户，带女儿从住家6楼往下跳，卡在一楼民宅的铁皮遮雨棚上，意识均不清楚。
母女被消防队员送往奇美医院急救，院方表示，妈妈血胸、肋骨骨折、颅内出血及肝脏有撕裂伤；女婴左大腿骨折、颅内出血；院方说，经紧急开刀，母女伤势稳定。这名妈妈没留下遗书，疑产后忧郁症发作才想不开??。
奇美医学中心精神科主治医师高霈馨解释，大部分的产后忧郁症是生产后的荷尔蒙急遽变化、新手母职角色、原有或新发生的家庭压力造成，症状上会出现忧郁、哭泣、暴躁、失眠、迟钝、疲倦、强烈罪恶感、总是担心没照顾好孩子，甚至出现自伤、自杀或带孩子同归于尽的想法。
风险因子则包括产后忧郁症的家族史、个案本身有忧郁病史、前一胎已有产后忧郁症、孕期忧郁、婚姻关系不良、社会家庭支持系统不良、多胞胎与困难哺乳等等。
1成产妇有产后忧郁
根据国健署报告，产后忧郁症盛行率约占生产妇女的1成，但接受治疗的比率却仅约三分之一。而有接受机会治疗的妈咪，则多半是有重郁症病史、有精神科治疗史或是忧郁症状相当严重。
产后忧郁绝对不是只有妈妈一个人的事，它对孩子、家庭具有深远的影响。在女权提升、少子化等影响下，产后忧郁相关的健康议题逐渐受到重视。根据文献，怀孕时期就有忧郁发生的可能，忧郁症在三个孕期的盛行率，分别是第一孕期7.4％、第二孕期12.8％和第三孕期12.0％，怀孕中后期时，忧郁症的盛行率明显上升。
产后忧郁一直哭，怎么办？5招自我照顾法，帮你远离忧郁情绪
孕期忧郁是警讯
孕期忧郁症本身就是产后忧郁症的高风险因子，三分之一发生孕期忧郁症的妇女，在生产之后会出现产后忧郁症；相关的因素包括妈咪本身的内科问题、营养、生活压力、社会支持系统、人格特质、因应能力，以及作息、运动、环境、毒素、基因等。
值得注意的是，产前忧郁病史、忧郁症家族史、社会家庭支持系统匮乏、是不被期待的怀孕，或是未成年的小妈妈等，都是孕期忧郁的高风险因子。
患有孕期忧郁症的妈咪，若未接受适当治疗，将导致母体产生不良后果，例如未固定接受产检、孕期母体及胎儿营养不良、子癫前症；对胎儿也可能产生严重的负面影响，像是胎盘异常、低出生体重、早产或是胎儿窘迫。
高霈馨建议，若孕妈咪在怀孕时期患有忧郁症，不宜轻忽，发现症状时，可以寻求咨询、评估，再依症状严重度给予适当的治疗。
产后忧郁需专业治疗
13％的产后妈咪会发生「产后忧郁症」，症状会在生产后的一年内发生，快的话，会在生产完3天内便表现出来，大多发生在产后2～4周，产后4～5个月症状会达到高峰，平均持续时间是约6～9个月，甚至可能超过一年。
产后忧郁症持久且症状严重，多数无法自行缓解，高霈馨建议，受影响的妈妈应积极接受精神科专业评估及治疗；虽然罹患产后忧郁症的比例不低，但超过半数未接受诊断及治疗。值得重视的是产后死亡的原因中，自杀的比率高达20％；另外，前一胎发生产后忧郁症时，下一胎再发生产后忧郁的机会高达50％，这对母亲及孩子都是相当重要，是值得关注的议题。
合并治疗效果佳
产后忧郁症合并治疗效果最好，高霈馨建议，治疗要先考虑及排除生理疾病（像是：感染、脑垂体、甲状腺或其他影响中枢神经系统的疾病），再依体质、症状及是否哺乳来决定治疗方式。
此外，心理层面的评估及治疗尤为重要，需要了解受影响的妇女，遭遇的育儿、夫妻、家庭、工作、经济等问题，除了给予自我照顾策略的建议之外，也需卫教家属、提升家属照护品质、导入社会资源。
另外，也可透过转介平台，增加病人与其他产后妈咪的接触，学习婴儿照顾方式、分享不愉快的细碎琐事、学习别人因应压力的方式。倘若产后忧郁恶化至出现伤害自己或宝宝的意念或行为时，务必积极治疗，必要时，需要住院观察和治疗。
产后忧郁症治疗分三阶段，是产后2～4个月是急性期，目标在缓解疾病问题；4～9个月是持续治疗期，需要确认稳定及复原情形；之后是治疗维持期，目的在防止疾病复发。
产后自我照顾5策略
高霈馨说明，产后妈咪迎接小生命的诞生，是充满喜悦和期待的。作为母亲，首先要肯定自己怀胎十月的辛苦，以及面对生产时危险分娩的勇气。虽是新手妈咪，但是，在越过生产危谷既无惧色，成为一个称职母亲将非难事。犹如甫得知怀孕，从手足无措开始摸索安顾胎儿，「从做中学」的概念并不因分娩而改变。只是照顾孩子与家人的同时，不要将自己抛在最后，照顾好自己，才是提升家庭照顾品质的基石。
自我照顾策略如下
1.充分休息：新生儿有许多要处理的状况，但妈咪每天还是要有固定休息的时间，让自己有完全喘息的机会。
2.改变想法：有了新生儿后，家中环境并不需过分要求整齐清洁，或照本宣科的要逼着孩子、先生，一定要按自己规矩走。
3.学会开口寻求协助：产后妈咪需要更多的帮忙和支持，求助并不可耻，学习寻求家属协助及支持；安排固定时段，与先生独处，良好夫妻关系，有助于增加先生的体贴程度。
4.参与同质性团体：针对产妇的失落和新生儿的照护，新手妈咪的确会有手忙脚乱或是内心沮丧的时刻，可与其他妈咪分享心情、学习彼此的育儿经验。
5.专业医疗：倘若忧郁症的表现越发明 显，建议寻求精神科专业医疗团队协助。
【本文摘自常春月刊441期】
该文章《产后忧郁一直哭，怎么办？5招自我照顾法，帮你远离忧郁情绪》由网友『含笑戏红尘˙』投递本站,如果您觉得该文侵犯了您的权益,请和站长联系处理!另:该文内容未经本站核实,仅供参考,请读者自行研判!
