忧郁症有哪些症状表现 得了忧郁症怎么办？
忧郁症是一种情绪障碍。 主要的问题是情绪低落,也会有思想及行为等其他方面继发性的变化.有以下的症状
(一)心情沮丧
有的人会描述为「沮丧」、「伤感」、「情绪坏」、「闷得很」、「寂寞」或「无聊」，但有的则以「胸部沉重苦闷」、「胃部空空的」或「喉咙里被什么东西塞住」等来形容。 轻度时偶会觉得忧愁，但对于称赞、听到笑话或事情顺利时仍会有快乐的反应。 中度忧郁者，沮丧的感觉比较持久，且不会因外来影响而减轻，通常在早上较强烈, 下午可能会好一点。 严重者随时都会有绝望、
无助、悲哀或苦恼的感觉。
(二)食欲减退轻度时觉得东西不如过去好吃，且不会想吃过去爱吃的食物。
中度时不想吃饭，过了吃饭时间也不觉饿。 严重者一看到食物就恶心，一吃就想吐, 体重在一个月内减少达5%。
(三)失眠: 忧郁症病人的失眠，通常属于「早醒」型，睡是可以入睡，不过恶梦连绵，极早醒来，醒来后，心情特别坏，再也不能入眠。 轻度时，病人早上常在闹钟未响之前即醒过来。 中度者常早一、两个小时醒转，且睡不稳，半夜醒来要等很久才能再入睡。 严重病人常常每天只能睡三、四个小时，有的时候甚至整夜没睡，即使稍入眠，脑子里也不断想事情。
(四)怠倦感轻度病人觉得比以前容易疲劳，过去长时间工作也不觉疲倦，
现在稍微一动就觉得没有精力。 中度时病患一早醒来就觉得疲倦，休息、娱乐或不做什么事也无法恢复精力，有时稍走几步或看点书就觉得全身无力，无法继续下去。 严重的病患整天累得不想动，如果旁人不勉强他，有时连穿衣服、
把手举起来的力气也使不出来。
(五)悲观、无望这些患者家里常有一柜子的药物，都是从医院诊所拿回家后就放在一边，未曾服用的。 轻者将任何事都往坏处想。 中度者觉得将来没希望，外人亦难要求他们做任何事。 严重者会有自己走绝路，不会好的感觉。
(六)罪恶感: 有的病人会产生一种缺少事实根据的内疚，认为自己做错了什么事，害了大家。 有时连十几年前发生的，当时认为无所谓的事，却再「翻」出来，埋怨自己。 而客观的分析起来，这些病人自认为是「罪不可恕」的「大错」 ，大多不过是「鸡皮小事」，而且往往都已事过境迁。 如果要想以理论来说服病人，是不可能的，他们会坚持，「 我知道你是为我好，在安慰我，不过我心里还是在烦这些事。」因为这些罪恶感，都是随着低落的情绪而来，不等情绪恢复正常，是不会改善的。
(七)失去自信,低估自己能力轻微时对于困难看得严重，发生错误则认为是自己无能所致。 中度者会讨厌自己, 自觉是无用的人，什么事都做不好等对所有不如意的遭遇却归为自己缺憾的证据。 严重者则从自厌变成自恨,自觉是个可恶的人, 往往自认活着只增加家人负担而已,不值得再继续活下去。
(八)失去兴趣轻度时觉得日常工作是种负担。 中度的人一天到晚都觉无聊，
工作上的成就也消失，偶尔出外旅行或可兴奋些，但一回到原来工作又有无聊感觉。 严重者对任何事都不会觉得有趣。
(九)犹豫不决, 缺乏决断力轻度者常要求别人做决定。 中度时连日常生活，如穿什么衣服，走那一条路上班，要不要理发，晚上煮什么菜都要长时间考虑。 严重者则根本不愿做任何决定。
(十)意志力丧失轻度者觉得做什么都提不起精神来，或自觉是机器人，被迫做一些事情。 严重情况则有时连起床、吃饭也得强迫。 通常到此程度，病人也会拒绝与人交谈而被误诊为昏迷或痴呆。
(十一)自杀意念及行为轻度患者中有三分之一会有「死了算了」的念头。
中度时此意念较强烈、频繁，且直接。 严重者想死的意志很强烈，但没有力量去执行。 少数人甚至列有详细的自杀计画。
忧郁症的妄想症状
严重的忧郁症患者还会有妄想、幻听的现象。 即所谓的忧郁症精神病, 这类患者的妄想大致可分成
(一)「无用」妄想自认是个无用的人，活着根本毫无意义，想死也死不了。 约一半的患者会有此症状。
(二)「罪恶」及「惩罚」妄想病人自觉可恶、有罪，希望赶快接受死刑，有时将医院误认为监狱；少数病人甚至想像自己是魔鬼，而他的四周是地狱。
(三)「虚无」妄想病患常说「这个世界已经毁灭了，全世界的人马上就要死光光。」有时妄想自己已死；也有人会觉得自己的脑、心脏或胃肠已经消失，整个身体只剩个空壳子。
(四)「疾病」妄想有的病人拒绝吃喝，因为「我的肠子已经腐烂掉，再吃只会使我更痛苦」；还有人拒绝想任何事，因为脑子已被堵住了。
(五)「贫穷」妄想忧郁病人常过度关心自己的经济状态，很多人想像自己一文不名，还有少数有钱的病人却穿得破破烂烂的，在路旁讨钱或排队领救济品。
其他较不常见的妄想有被害妄想、被控制妄想等。 这些妄想和病患的心情低落及悲观思想有密切关系。
在幻听与幻视方面，病人常会听到谴责或要求他们伤害自己的指示，有人听到法官宣判他死刑，或有人劝他「赶快离开先生，以免被杀」；还有人看到棺材或死去的亲戚「显灵」、上帝在向他招手等。
此时应尽快住院治疗.
忧郁相等症:有不少病人虽然患着忧郁，但却没表现其忧郁之心情，以其他方式如拼命工作、吃东西、喝酒解愁、玩女人、与人吵架、或头痛、胸前紧张、胃口不佳等身体症状表现出来。 虽然表面看来患着别的精神疾患，但仔细研究却可以发觉到其主要核心仍是忧郁。
忧郁症该怎么治疗？求医行为
大多数忧郁症患者会以身体上的不适来表达,当易倦怠、心神无法集中、做事缺乏兴趣，觉得人生乏味的症状时，往往会将之归因于他的失眠、怠倦感、食欲、
性欲减退等主要生理症状。 自己或家属往往会认为病人患了某种身体上的疾病，
而认为他们是「脑贫血」、「肾亏」、「肝弱」等等忧郁症的生理症状多采多姿，光听患者描述，可让医师怀疑到许多病症。 好像全身都是病，但详细检查起来，却又都没有病。
这些症状可能让患者到处求医服药,引起一些药物副作用而伤害身体健康外，此时体内的免疫系统也会受到影响，所以对细菌及病毒感染的抵抗力减低，
再加上忧郁症患者都会因没胃口而吃得很少，失眠而没有充分休息、身体愈来愈虚弱，所以很多病患「一天到晚在感冒」，衍生出很多的疾病, 使得本来就很痛苦的日子更加难过。
据资料指出，在一般科基层医师的门诊中，有百分之五至十的患者被诊断患有此症，精神科以外的各科住院病人中则可能接近有百分之十五的人患病。 很多病人并未曾接受治疗，此症可能持续六至十三个月或更久都不自然痊愈。忧郁症的治疗原则
1. 评估自杀危险性: 治疗忧郁病人，要注意明了病人忧郁程度。 特别要询问病人是否有厌世倾向，自杀意念浓厚与否，是否偶而想死不要活了，或者有强烈的求死欲望，计划用某种方法自杀，或是已经试过等等。 假如忧郁严重时， 宜即刻住院，保护病人，免其自杀之可能性。
2. 解释病情,鼓励病人:应向病人说明所患者为忧郁症，乃为一种疾病，只要作适当治疗，即可痊愈，并非一直忧闷不堪不可。 帮助病人保持可治愈之期望。 假如病人有什么疑惑的，医师应尽量给与清楚与肯定的答案，以便于帮助病人减除内心之困惑。
3. 使用适当之药物治疗:使用抗郁剂或镇静剂来除去其忧郁症状，并除去不安、 失眠等痛苦。 随时使用支持性心理治疗，支持其自我机能，恢复信心，减除不必要之自我责罚等。
4.进一步之心理治疗: 如果病人有严重个性上的问题, 心理治疗可帮助病人处理其强烈之攻击心，或鼓励病人改善其依赖心等。 忧郁症是人类最常发生的几种疾病之一，根据美国国家心理卫生研究所的统计，
每个美国人在他一生中有百分之廿五的机会会生此病；而平均每十个美国人中就有一人正患有需要治疗程度的忧郁症。 对大部分民众而言，情绪低落是常见的, 但忧郁症却是个陌生的名词,不认为它是病,须要治疗。 也常被忽视、 误解或误诊，使得病患遭受不必要的痛苦、经济上的损失、家庭的风波，甚至自杀而丧失生命。
林小姐是个典型的受害者。 一年半前，她为了结束一段感情，换了工作，之后虽偶有失眠现象，但她一直撑了下来。 半年前，她罹患了急性肝炎。 从那时起， 整天都觉得焦虑、恐惧、不安、精神不集中、记忆减退，且常常莫名其妙的哭泣。 她去了几个大医院的神经科及精神科门诊，医师开了镇静剂及安眠药给她， 但仍无法解决痛苦。 后来又求助中医及问神、卜卦，家人的劝解及鼓励只有更加重她的心理负担，在花费无数金钱又觉人生无望之下，她吞下大量安眠药， 企图自杀。 幸好家人发现得早，在抗忧郁症药物及心理治疗后，目前她已找到新工作，开始她另一段人生。
有位病人于一年前丈夫死亡后开始有头痛、胸闷及体重减轻现象，经过家庭医师重复检查，神经科、心脏科及肠胃科医师会诊，都找不出病因。 为了消愁及帮助睡眠，她开始喝酒、服用镇静剂及止痛药，且数量急速增加。 她被送到酒精中毒治疗中心戒酒，失败后又被介绍到另一神经医师处会诊，这个医师在详细问诊后察觉她情绪低落及有自杀意念，才怀疑是忧郁症。 经过两周住院及三个月门诊治疗，她完全康复了，如今已再婚，主持一家服装设计公司。
这两个病例，虽然中、美两国人民就医习惯不同，但都是绕了一大圈才发现是忧郁症，使病人身心受到许多不必要的煎熬，林小姐还差点赔上了一条命，真是冤枉。
到底忧郁症的盛行率有多高呢: 据外国的统计全世界的盛行率是百分之五到八,
约有百分之十五的人曾得过此症或目前仍患此症，女性甚至可能高达百分之二十五的盛行率，所以是很常发生的一种病症。 而国内的统计台北市的盛行率只是百分之一点二。
为什么会得忧郁症？
大家都说钱太太的命真好，先生体贴，孩子也听话。 前阵子忽然听说她患了忧郁症。 李先生年近四十，生意失败后，唯一的儿子又遭车祸死亡，亲友都担心他会受不了这些刺激而「发疯」，但他两年后又东山再起。
为什么遭受了许多打击的李先生能度过难关，而钱太太却偏偏会发病呢？ 引发忧郁症的原因有许多，有时是单一因素，有时是许多原因交互作用而引起
(一)遗传临床上常可看到同一家族中有许多同样的病例，早期以双胞胎作研究，
也发现同卵双胞胎发病的机会非常高。
(二)个性较神经质、自信心差的人，往往易对外界压力或种种不顺利产生挫折感，也容易折磨自己，为一点点小事就想不开。
(三)环境因素遭遇重大打击，如失恋、车祸、亲友亡故等都可能引发疾病， 但这和个人个性也有关，每个人承受打击的程度本就不同。
(四)身体因素患有某些疾病的人，罹患忧郁症的比例也比较高，如甲状腺机能异常、脑中风、心肌梗塞的病人，尤其是脑中风后身体发生功能障碍的人， 更常见并发忧郁症的心理反应。
(五)药物引起的忧郁症。 这部分的治疗可说最简单，只要停药或换药便可， 但由于一般医师较少注意到病人的心理变化，常忽略掉这个可能性，结果病人愈是吃药，病就愈重。 临床上最常见的是一些降血压的药物。 这些药物对大部分病人而言效果都很好，但少数具有特殊体质的人，却会引发忧郁症。 不过，高血压和忧郁症之间的复杂关系，往往让医师怀疑它们是互为因果的。
有少数高血压病人在吃降血压药后被发现得了忧郁症，但或许这个病人的高血压，本来就是因忧郁症而引起(忧郁症患者自律神经失调的现象本会造成高血压)，病人不知治疗忧郁症，却吃降压药「治标」，结果忧郁症日益严重，血压也永远降不下来。
忧郁症该怎么治疗？忧郁症的治疗
1. 抗忧郁剂:
经由科学的生物、生理研究发现忧郁症患者脑中的神经传导物质低于正常人,
服用抗忧郁剂可使神经传导物质逐渐恢复正常浓度
使用抗忧郁药剂的治疗一般在二至三周内就会见效,六至八周左右忧郁症状就可改善,症状消除后最好持续服药三到六个月预防复发,之后由医师慢慢减低药量以至于停药,只有少数个案需要长期治疗.但很多人认为长期吃药会对肝脏、 肾脏有害，只要症状一好转就自动停药，也使治疗结果大打折扣。 而且抗忧郁剂没有上瘾的危险性.
抗忧郁的药物的有效率约七成左右,所以服用三、四周若仍不见效可能要调整剂量,甚至换药,且病患必须配合服用足够剂量、足够时间才有效,如果一段时间药物治疗仍然无效或病况严重病人无法忍受,则可以考虑电痉挛治疗。一般而言，症状来得急，看来严重的，用药后都会迅速康复，倒是神经质、症状日渐加重的病人，治疗效果往往慢得多。
2.阳光,运动及规律生活也是治忧郁症良方 忧郁症患者若能对症下药，确实恢复的情况令人满意。 但此病的复发率极高。 ，「环境治疗」在忧郁症病患的康复过程中，实扮演着更重要的角色。 运动对于忧郁病人的效果很好，如慢跑、体操等，多活动活动身体，可使心情得到意想不到的放松作用。 规律生活也是忧郁症患者最需要的，早睡早起， 不要陷入自设的心理陷阱中，随时保持愉快心情，多接受阳光，阳光中的紫外线可改变一个人的心情，而对凡事可有「光明面」的看法。 周围亲友的鼓励与支持也是很重要的
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