忧郁症友过年 遵守四不一没

年节是忧郁症复发的高峰期，台北马偕纪念医院精神科主治医师李朝雄提醒，许多患者可能因过节压力导致病情发作、恶化，只要患者遵守「四不一没有」原则-「不停药、不熬夜、不暴食、不少动，没有压力」，将可顺利过个好年，战胜忧郁症。
李朝雄医师表示，年节时会有许多患者因年节忌讳用药，或因守岁、打麻将而熬夜、忘记服药，有些女性更因为要回婆家过年倍感压力等，都可能造成忧郁症发作，年节时忧郁症患者千万要注意遵守「四不一没有」原则，使病情稳定。不停药可以帮助稳定病情。且年节时期应维持运动习惯，保持心情愉悦。，许多人可能面临家族聚会、亲友关心压力，应调适心情，亲友也应注意勿过度关切，别让年节造成患者产生更多压力。
医师另指出，约有1/3患者即使遵照医嘱使用抗忧郁药物治疗，仍无法完全缓解病情，持续发生失眠、疲倦、注意力不集中、身体不适等残余症状。忧郁症发病年龄约在20-35岁，因外在环境或心理压力造成脑内的神经传导物质如血清素、正肾上腺素及多巴胺等浓度降低，患者便产生情绪低落、罪恶感、失眠、自杀意念等忧郁症状。
李朝雄医师表示，以往遇到上述情形，只能透过加重剂量、换药方式治疗。2009年底，卫生署已正式核准一种多巴胺稳定剂作为重度忧郁症辅助用药，这种辅助用药可帮助提升原有抗郁剂药理作用，增加神经传导物质传递，进一步缓解残余症状，预计每年约造福三万名以上病友。


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