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安眠药引发梦游 他打电话骂主管

  • 心理师
  • 2023-05-31
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  • 自闭症康复


国人借助安眠药入眠的状况相当普遍,用药以短效型安眠药zolpidem(左沛眠)占大宗。
zolpidem成分用药中,最为人所知的应是「使蒂诺斯(Stilnox)」。
本月一日起,健保局要求医疗院所开立「使蒂诺斯」时,应先了解病人是否为安眠药重度依赖者,开药前须进行电脑连接查找。
研究发现,南部约5.1%民众,服用zolpidem成分用药出现复杂性睡眠行为,包括梦游、睡梦中爬起来吃东西、打电话等。有糖尿病患服药入睡后,经常在无意识起床大吃大喝,直到血糖超标,才被家人发现。
高雄医大附医精神科主治医师颜正芳说,曾有60岁糖尿病患者平时饮食节制,睡不着找医师开立使蒂诺斯,1个月后血糖意外飙高,儿女后来发现她多次半夜起床翻冰箱狂吃,家人呼唤她却毫无反应,换药后才恢复正常。
高雄市大同医院精神科医师蔡瑞修,在门诊碰过生性害羞的宅男工程师,因压力失眠求诊,吃了使蒂诺斯入睡后,竟半夜打电话将主管臭骂一顿,事后完全失忆,只觉得「最近主管好像对我比较不一样?」也曾碰过有少妇睡前服药后,大半夜开车回娘家抱怨先生一顿,再返回夫家上床,隔天一早才从妈妈口中得知自己前晚的脱序行为。
统计显示,左沛眠成分药物占国内安眠药物用量三、四成,但不少民众服用方式不当,吞药后继续工作,等要上床再吞一颗,长期下来导致药效降低,或入睡后在无意识状态下与人对话、外出购物、打人等,事后却完全没有印象。
颜正芳指出,与传统巴比妥盐及中长效药物「苯二氮平(BZD)」相较,左沛眠药效10分钟就能作用,且很快就会排出体外,较不会影响白天工作。
服药患者若在入睡后又起床,从事的范围也大多在日常生活经验内,如做家事、打电话、购物、饮食,过去曾传出有患者服药后伤人甚至自杀,如开车撞人、上吊或跳楼等,应是原本就有情绪困扰,并非药物单一因素引起。

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