精神疾病在过去常被污名化,被误认为是一种家族道德缺陷或恶灵附身,使不少患者因延迟就医而并发其他功能缺损。其实精神疾病是一种脑疾病,早期接受适当的治疗,可以达到较好的治疗满意度。
精神疾病和恶灵附身无关,而是一种脑疾病,只要在症状发作时尽早接受治疗,治疗满意度也越高。
临床上的精神疾病可初分为两大类,一为受较多体质因素影响的重大精神疾病,治疗上以药物治疗为主,如精神分裂症与躁郁症等;另一为因重大压力事件所引起的精神官能症,如忧郁症、焦虑症和创伤后压力症候群等,治疗上除了药物治疗外,另需辅以心理治疗。
其中,精神官能症由于受早年之负面经验或压力事件影响,成为目前精神科门诊逐渐增加的病患族群。
台北市立联合医院松德院区一般精神科主治医师王仁邦表示,过去门诊经验中最常见的精神官能症是忧郁症,有一位年约60岁的妇女,含辛茹苦扶养早年因女儿离婚而开始照顾的孙子,逐渐出现忧郁症状与不明原因的身体症状,包括胸闷、下背痛与肩膀酸痛,但因频繁至诊所或药局打镇定针,造成药物依赖,直到经过门诊评估才发现是忧郁症合并药物依赖,所幸经治疗,目前已完全改善,可以在社区中过着愉快的生活。
第二常见的精神官能症患者为焦虑性疾患,常常与压力和失落相关,例如一位中年事业有成的男性主管,在高度企业竞争下牺牲了身心健康,长期患有焦虑、失眠与身心症状,直到母亲的过世唤醒了他早年在寡母含辛茹苦扶养下的不安全感,频繁地恐慌发作,且深陷忧郁症之中。必须借助药物治疗、认知行为治疗、生理回馈放松训练和深度心理治疗才逐渐改善。
王仁邦医师表示,最近因全球的经济不景气,无薪假人数大幅增加,民众的生活压力指数上升,连带着心理的健康也受威胁。若能早期发现初期的症状,如忧郁、焦虑、相关身体症状和失眠等,调整自己的生活态度与方式,就能避免相关精神官能症的产生。
更重要的是,若民众发现自己或身旁亲友有早期的精神病症状,包括思考或知觉异常、自我感改变或人际关系改变,甚至已出现幻觉或妄想,或有重大压力事件后的精神科症状,如忧郁、焦虑、活动量减低和睡眠变差等,建议及早寻求心理咨询或精神科评估,早期发现并早期治疗。