毒即是药?在一般观念里,K他命(ketamine)是一种毒品,令人避之唯恐不及。但台北荣阳团队临床研究发现,低剂量K他命并非百害而无一利,不仅能治疗「难治型忧郁症」,且有5成7的患者可改善自杀念头,未来K他命或许也可能成为治疗忧郁症患者的一帖良药。
忧郁症不仅会造成身心健康受到影响,且有15% 的忧郁症患者会选择自杀。
根据世界卫生组织(WHO)报告指出,2020 年全世界将有3大疾病心血管疾病、忧郁症与爱滋病。忧郁症已成为人类的第2危险杀手。因为忧郁症不仅会造成身心健康受到影响,且有15%的忧郁症患者会选择自杀。
低剂量K他命 缓解自杀念头
面对忧郁症治疗,负责研究的台北荣总顾问教授苏东平指出,这项研究计划自2014年开始,连续3年由台北荣总与阳明大学所组成的「荣阳团队」合作进行,总计收治71名接受传统传统抗忧郁剂治疗的患者,其中男性29位、女性42位,除了持续用药外,并临床施以低剂量K他命治疗「难治型忧郁症」。
荣阳团队研究发现,低剂量的K他命可在数小时内产生强大且快速的抗忧郁疗效,且效用长达14天,以0.5毫克/公斤的效果最佳,可有效降低自杀念头57%;且其副作用低,对心管血管系统亦无明显影响。此重大研究成果已获知名《神经药理学》 (Neuropsychopharmacology) 杂志刊登。
研究低剂量K他命可治疗「难治型忧郁症」
K他命在台湾被列为第3级毒品,长期吸食可能造成记忆力及智力衰退、失眠。
抗忧郁剂药物 选择因人而异
苏东平教授强调,抗忧郁剂的药物选择因人而异,没有哪一个药物绝对优于一种,病人应确实配合医嘱耐心服用,一般而言至少需使用3周才会有初步疗效,要得到完全的改善,有时甚至可能需要数月之久。
而传统抗忧郁剂治疗,如SSRI(选择性血清素接受器回收抑制剂)等,多需3至4周以上才会出现疗效,在此段空窗期中,忧郁症患者可能因为情绪低落承受极大痛苦,无法工作甚至自杀,对家庭、婚姻及社会各层面造成重大影响。
K他命属于3级毒品 非百害无一利
虽然K他命为中枢神经抑制剂,在台湾被列为第3级毒品,长期吸食可能造成记忆力及智力衰退、失眠、情绪不稳定、呼吸和心脏机能受损、膀胱纤维化而使排尿功能出现障碍等不良影响。
台北荣阳团队研究认为,「若使用得宜,K他命将不再是百害而无一利」。因为K他命的主要成份是盐酸氯胺酮,为一种中枢神经传导抑制剂,将K他命用于重度忧郁症患者,可能可以帮助濒临自杀边缘的病患清除脑中发狂的想法。
,临床实验中所使用的K他命剂量,远低于一般将K他命作为助兴毒品的民众所使用的剂量,不仅没有药物成瘾问题,低剂量K他命可大幅改善「难治型忧郁症」,特别是能缓解焦虑、自杀轻生等情绪反应。
【贴心小叮咛】
忧郁症并非没有蛛丝马迹可寻,若发现家人、亲友整天无精打采、对平时感兴趣的事物都提不起劲,食欲差、睡不好且经常暗夜哭泣时,就是忧郁症前兆,千万不可钻牛角尖、拒绝就医或家人协助,否则恐因自责感过重而轻生。
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