卫福部日前公布《特定医疗技术检查检验医疗仪器施行或使用管理办法修正草案》(以下称特管办法),癌症患者最关心的「自体周边血干细胞移植」与「自体免疫细胞治疗」都被纳入特管办法中,经医疗机构核准登记后,即可对符合适应症的病患施行「细胞治疗」。为迎接癌症免疫疗法的新纪元,国内学界与生技产业界合力举办「国际癌症细胞免疫疗法学术研讨会」,并邀请日本重量级免疫疗法权威莲见贤一郎医师来台,分享癌症免疫疗法中的专利「HITV(Human Initiated Therapeutic Vaccine)疗法」。
产官学携手 开启癌症免疫细胞疗法新纪元
目前免疫疗法原理可分为两类,第一种为透过加强自身免疫系统功效来对抗外来病毒、细菌或异常细胞如癌变细胞,由体内主动性的发起;第二种则为将外来的抗体或驯化过的细胞送入体内,让体内免疫系统认识这些外来物的标记,加强辨识与清除癌细胞,免疫治疗皆为依循此两种原理来发展。在国际间免疫疗法作为癌症辅助性疗法的发展已渐臻成熟,是除了标靶药物外,近年最夯的热门疗法,在民间多方争取下,卫福部预计于8月下旬将《特管办法》送交法规会审查,将可于9月发布施行。
回归个体化抗癌 利用自身「免疫力」治疗
透过调控自体的免疫力所产生的治疗,不像化疗或标靶等药物般采取广泛性的毒杀方式,免疫疗法对于癌症细胞的辨认更为精准,又以自身免疫系统为出发,因此排斥作用较少、副作用也较低,越来越多研究转向免疫疗法。莲见贤一郎在2005年时开发出HITV疗法,此疗法是以自身癌细胞上的抗原训练免疫细胞中的树突细胞(Dendritic Cells,DC)成为特种部队,再将这些辨识癌细胞的技巧传递给有击杀作用的T细胞(cytotoxic T cell ,CTL),这些杀手免疫细胞便可快速且准确的辨认体内的癌细胞,完全锁定扑杀。
HITV结合化、放疗更精准 提高免疫消灭肿瘤防复发
HITV疗法和放化疗的并用,使HITV疗法的效果具有更大的期待性。HITV疗法中也有结合放疗与化疗的部分,是利用IMRT适形放射治疗,以精密控制照射方向与强弱,将对正常细胞的伤害降到最低;而化疗则是透过专利「分子标的」等药物,识别癌细胞特有的增殖转移分子作为标靶。另外,透过HITV诱导出的CTL细胞,在体内和癌细胞作战后,将这种杀癌技能不断在体内传递,形成一个庞大的消息传递网,塑造体内成为高免疫力环境,降低复发机率,延长缓解期。莲见医师相当期待现在能将这项技术引入台湾,帮助更多癌症患者。