强迫症临床表现

①号专家的解答结果: 你好,强迫症患者明知强迫症状的持续存在毫无意义且不合理,却不能克制的反复出现,愈是企图努力抵制,反愈感到紧张和痛苦. 强迫症是一种心理障碍,最好的治疗方式是心理治疗.

②号专家的解答结果: 强迫症多起病于青少年期或成年早期. 临床表现: 强迫症的临床表现主要是强迫症状.包括强迫观念,强迫情绪,强迫意向和强迫行为. 强迫观念（obsessive idea）: 是强迫症的核心症状,最为常见.强迫观念的具体表现,可以是强迫思考,反复思考某些毫无实际意义或虽有意义但不难解决的问题,如“人的头为什么不能像乌龟一样伸缩自如获得有效的自我保护?”“旅游买不到火车票怎么办?”可以是强迫表象,头脑里常常呈现出不应该呈现的形象,如异性生殖器或性行为的形象;可以是强迫怀疑,老是担心这个顾虑那个,如煤气是否关紧,门是否锁上,窗子插销是否插好等;可以是强迫对立思维,头脑里总是出现与他人相反的观念,如别人说“漂亮”,便想到“丑陋”,别人说“成功”,便想到“失败”;还可以强迫回忆,头脑里总是出现经历过的往事,挥之不去,如与某人相处时不愉快的情景,到商店购买东西受到奚落和难堪等. 1,强迫性怀疑 是对自己刚说过的话或做过的事加以怀疑.儿童常常怀疑自己将老师布置的家庭作业完成了没有,做错了没有,怀疑自己有没有将上课需要的书带齐.在成人则常表现为怀疑出门时门窗是否关好,虽然检查了一遍又一遍,还是不放心.怀疑的同时病人往往伴有焦虑和不安,因而促使病人产生反复核查的行为.病人亦明知没有必要,但无法摆脱. 2,强迫性对立观念 病人每出现一种观念,立刻又出现跟它完全对立的另一个观念.例如想起“和平”,立即联想到“战争”;一看到“拥护”,立即想到“打倒”,等等.对立观念内容多为不好的,若涉及父母,老人,伟人则感到非常恐惧. 3,强迫性回忆 病人反复回忆过去做的事情或看见过的人,回忆考试题目或听过的音乐,故事等.如在回忆过程中被各种因素打断,则该回忆必须从头开始进行回忆,否则内心烦躁,焦虑不安.有的则表现为反复呈现形象性的内容,如脑内经常出现生殖器或性行为的形象.少数病人的表象外向投射形成假性幻觉. 4,强迫性穷思竭虑 病人在相当长的时间里固定思考某一件事情或某一个问题,如：“人为什么会说话”,“人是从哪里来的”,“1加1为什么等于2”,“为什么是物质决定意识而不是意识决定物质”,有些学生会反复的思考某一题目或知识点,等等.病人有时候明知这种思考是无意义的,但却无法控制自己不去思考. 5,强迫联想 当病人看到或听到某一事物或字句时,就出现与此有关的联想.如,看见异性就会联想对方会不会喜欢自己,或者想到自己和他（她）进行性行为等;见到钞票,立即想到这张钞票经过多少人之手,会带有多少病菌,会不会传染疾病等等,越想越紧张,而且反复联想,不能控制.在买东西付款时必须带上手套,倍感痛苦.严重者,在任何时候都需要带手套. 强迫情绪（obsessive emotion） 的具体表现主要是强迫性恐惧.这种恐惧是对自己的情绪会失去控制的恐惧,如害怕自己会发疯,会做出违反法律或社会规范甚至伤天害理的事,而不是像恐怖症患者那样对特殊物体,处境等的恐惧. 1, 强迫恐惧 此种恐惧与病人的强迫性思维有联系,病人害怕自己会出现对立思维,而产生强烈的情绪反应.如害怕在某些场合自己会出现强迫,而感到恐惧,从而尽量逃避参加这样的场合. 强迫意向（obsessive intention） 的具体表现是内在驱使,内在冲动.这种内在驱使和冲动常常是伤害性的或会造成严重不良后果的,如想杀妻,灭子,伤害别人或伤害自己,捣毁家用电器,或在公共场合吻陌生女孩的脸等.但不会真正付诸行动,仅是一种意向而已. 强迫行为（obsessive behavior） 具体表现,可以是屈从性强迫行为,如反复检查煤气是否关好,门是否锁上;可以是对抗性强迫行为,如反复在内心告诫自己不要把强迫意向转变成实际行动;也可以是强迫性仪式动作,如进家门必须先跨左腿,出门之前必须按序化装等.此外还可以是强迫计数,强迫洗手,强迫眨眼,强迫摇头,强迫咬指甲等. 1,强迫性检查 是病人为了减轻强迫性怀疑引起的焦虑而采取的行为.如出门时反复检查门窗是否关好,反复检查煤气有没有关好,反复检查写好的文件等等. 2,强迫性询问 病人常对自己所说话的正确性表示怀疑,反复询问别人自己有没有说错话,有没有做错了等. 3,强迫性清洗 是强迫性动作最多见的症状.病人为了消除对受到脏物,毒物或细菌污染的担心,常反复洗手,洗澡或洗衣服.有的病人不仅自己反复清洗,而且要求与他一起生活的人也像他一样清洗.当这种清洗行为无法缓解他的焦虑,无法消除他的担心的时候,他就会拒绝接触自己所害怕的东西;严重者,可闭门不出,也要求自己的家人尽量外出,严重的影响自己的社会功能和家庭生活. 4,强迫仪式动作 这是一些重复出现的动作.病初,强迫行为总是简单的,只不过是某些动作,以减轻焦虑和不安,以后原先的动作不足以缓解焦虑,于是增添了新的内容,逐渐形成了复杂的有固定模式的行为组合.病人在原发性强迫观念的促使下,可伴发继发性强迫性仪式动作.例如病人出门必须用手摸一下门框,然后才出门,否则病人就感到强烈的紧张和不安.这一动作对消除强迫观念也许具有象征意义.此外,病人可因仪式动作而行动迟缓,效率低下.如,上学,上班迟到,不能如期完成某些任务等. 5,强迫性计数 病人不可克制地计数,与强迫性联想有关.如每天上班总要点计沿途电线杆的数目,点数楼梯的级数等.有人认为这种计数意在控制某些焦虑情绪.

③号专家的解答结果: 临床表现: 强迫症多起病于青少年期或成年早期. 强迫症的临床表现主要是强迫症状.包括强迫观念,强迫情绪,强迫意向和强迫行为. 强迫观念（obsessive idea）: 是强迫症的核心症状,最为常见.强迫观念的具体表现,可以是强迫思考,反复思考某些毫无实际意义或虽有意义但不难解决的问题,如“人的头为什么不能像乌龟一样伸缩自如获得有效的自我保护?”“旅游买不到火车票怎么办?”可以是强迫表象,头脑里常常呈现出不应该呈现的形象,如异性生殖器或性行为的形象;可以是强迫怀疑,老是担心这个顾虑那个,如煤气是否关紧,门是否锁上,窗子插销是否插好等;可以是强迫对立思维,头脑里总是出现与他人相反的观念,如别人说“漂亮”,便想到“丑陋”,别人说“成功”,便想到“失败”;还可以强迫回忆,头脑里总是出现经历过的往事,挥之不去,如与某人相处时不愉快的情景,到商店购买东西受到奚落和难堪等.

④号专家的解答结果: 强迫症即强迫性神经症是一种神经官能症,焦虑症的一种.患有此病的患者总是被一种强迫思维所困扰 　一,强迫观念 　　即某种联想,观念,回忆或疑虑等顽固地反复出现,难以控制. 　　（一）强迫联想：反复回忆一系列不幸事件会发生,虽明知不可能,却不能克制,并激起情绪紧张和恐惧. 　　（二）强迫回忆：反复回忆曾经做过的无关紧要的事,虽明知无任何意义,却不能克制,非反复回忆不可.　二,强迫动作 　　（一）强迫洗涤：反复多次洗手或洗物件,心中总摆脱不了“感到脏”,明知已洗干净,却不能自制而非洗不可. 　　（二）强迫检查：通常与强迫疑虑同时出现.患者对明知已做好的事情不放心,反复检查,如反复检查已锁好的门窗,反复核对已写好的账单,信件或文稿等.

⑤号专家的解答结果: 强迫症（Obsessive compulsive disorder,OCD）即强迫性神经症是一种神经官能症,焦虑症的一种.患有此病的患者总是被一种强迫思维所困扰.患者在生活中反复出现强迫观念及强迫行为.患者自知力完好,知道这样是没有必要的,甚至很痛苦,却无法摆脱. 当下列一条或一条以上的症状持续存在影响正常生活时,就应该考虑找心理医生进行咨询和治疗了： 　　经常对病菌和各种疾病敏感,并毫无必要的担心; 　　经常反复洗手而且洗手的时间很长,超过正常所需要; 　　有时会毫无原因的重复相同的话语好几次; 　　觉得自己穿衣,清洗,吃饭,走路时要遵循特殊的顺序; 　　经常没有必要地反复做某些事情,例如检查门窗,开关,煤气,钱物,文件,表格,信件等; 　　对自己做的大多数事情都要产生怀疑; 　　经常不自觉地去想一些不愉快的回忆或想法,使人不能摆脱; 　　经常认为自己的细小的差错就会引起灾难性的后果; 　　时常无原因地担心自己患了某种疾病; 　　时常无原因地计数或多次吟唱某一段歌曲; 　　在某些场合,很害怕做出尴尬的事; 　　当看到刀,匕首和其他尖锐物品时会感到心烦意乱; 　　为要完全记住一些不重要的事情而困扰; 　　有时会毫无原因的破坏某些物品,或伤害他人; 　　在某些场合,即使当时生病了,也想暴食一顿; 　　当听到自杀,犯罪或生病这类事情时,会心烦意乱很长时间,很难不去想它. 　　有洁癖,幻想症,电邮综合症,自慰过度等表现. 　　当脑子里出现听到或看到某一观念或某一句话,便不由自主地联想起另一个观念或词句. 从小注意个性的培养是十分必要的.不要给予过多,过于刻板的要求,对于预防强迫症的发生有很大帮助,特别是父母本人有个性不良者更应注意. 　　参加集体性活动及文体活动,多从事有理想有兴趣的工作,培养生活中的爱好,以建立新的兴奋点去抑制病态的兴奋点. 　　采取顺应自然的态度.有强迫思维时不要对抗或用相反的想法去“中和”,要带着“不安”去做应该做的事. 有强迫动作时,要理解这是违背自然的过度反应形式,要逐步减少这类动作反应直到和正常人一样.坚持练习,必然有益. 　　注意心理卫生,努力学习对付各种压力的积极方法和技巧,增强自信,不回避困难,培养敢于承受艰苦和挫折的心理品质,是预防的关健.

⑥号专家的解答结果: 强迫症是一种神经官能症,焦虑症的一种.患有此病的患者总是被一种强迫思维所困扰.患者在生活中反复出现强迫观念及强迫行为.患者自知力完好,知道这样是没有必要的,甚至很痛苦,却无法摆脱. （1）强迫症状： 　　强迫症状非病人意愿但却难以摆脱及控制,使病人感到焦虑和痛苦; 　　（2）强迫症状包括： 　　强迫思维,强迫意向,强迫行为等,有的与精神因素有联系,内容不荒诞离奇,病人自知力存在,无其它精神病和明显精神衰弱性格特征.