柯萨奇病毒疹，源自柯萨奇村脊髓灰质炎的爆发，得名于1948年的一场疫情。柯萨奇病毒被分为A、B两组，其中A组主要影响骨骼肌，而B组则可能引发中枢神经系统和内脏的损伤。对于这一病症，其常见的皮肤病损伤表现多样。
我们关注柯萨奇A组病毒疹。其中的柯萨奇A9是COX病毒中最易分离的一种，常在夏季流行。感染后的症状包括红斑、丘疹、风团、水泡、紫癜等，首先从面部和颈部出现，然后逐渐扩散至躯干、四肢甚至掌跖。皮肤损伤大约1~2周后会消退。患者可能伴随疱疹性咽峡炎、局部淋巴结肿大、短期发热等症状，病毒可以在患者的咽喉分泌物、脑脊液、粪便和血液中检测到。
柯萨奇A4则表现为发热、厌食、流涎、咽炎、鼻炎等前驱症状，随后在面部、颈部、躯干和全身出现麻疹样丘疹或猩红热样红斑，一般在1~4天内消退。
对于柯萨奇B组病毒疹，COX B1,3,5较为常见。感染后的症状包括各种皮疹，如风疹、玫瑰糠疹、手足口病、疱疹性咽峡炎等。病毒也可以从喉咙分泌物和脑脊液中分离出来。
除了临床表现外，诊断柯萨奇病毒疹还需要结合流行病学数据、临床特征以及实验室检查结果。病毒可以从脑脊液、心包液、胸积液、疱液、血液中分离出来，也可以从咽拭子、直肠拭子、粪便等细胞培养中检测出来。由于血清类型较多，存在一定的诊断困难，但血清中和试验或补体结合试验分别在早期和恢复期进行，效率超过4倍或疾病早期检测到特异性IgM抗体具有诊断意义。
当我们在夏秋季节看到儿童出现发烧和（或）皮疹时，应该怀疑柯萨奇病毒感染的可能性。确诊依据则需要结合病毒分离、血清学检查等多种方法，并且需要排除其他已知的病原体。
柯萨奇病毒疹是一种多样的、复杂的病症，需要深入理解其临床表现、流行病学特征以及诊断方法，才能准确识别并有效治疗。
