更年期综合征，又称（围）绝经期综合征（perimenopausal syndrome，即MPS），是指女性绝经前后出现性激素波动或减少所致的一系列身体及心理症状。
女性更年期一般发生在45～60岁之间，由于更年期是一个周身性的变化过程，多少都会出现一些症状，约85%的女性出现症状可自行缓解；但也有女性症状较重，影响生活和工作。
■更年期综合症出现的原因
女性更年期综合症的出现主要有两方面原因：
1.身体的自然衰老；
2.卵巢功能衰退；
女性全身有400多种雌激素受体，分布在几乎女性全身所有的组织和器官，接受雌激素的控制和支配。女性进入更年期后，卵巢功能逐渐衰竭，卵巢分泌的雌激素就会减少。一旦雌激素减少，就会引发器官和组织的退行性变化，出现一系列的症状，也就是更年期综合症。
■更年期综合症有哪些表现
1. 月经紊乱：
最常见的是月经周期延长，经期缩短，月经量少，然后逐渐停止；有的表现为月经不规则，经期或提前或错后，经量或多或少；有的表现为月经量特多，甚至大出血，俗称“血崩”。
2. 阵发性潮热和出汗：
这是最早出现和最具特征的症状。潮热突然发生，从胸部开始，涌向头部、面部和颈部，皮肤出现红色斑块，然后出汗。汗后又感觉畏寒。持续时间短者几秒钟，长者数分钟。每天发作数次，饭后、运动后或情绪激动时更易出现。这是由于雌激素缺乏而引起热调节机能失常的一种表现，发生率在更年期女性中约占75～85%。
3. 心血管系统的症状：
如心悸、阵发性心动过速或过缓、高血压等。
4. 生殖系统的症状：
如阴道干燥疼痛，外阴瘙痒，乳房扁平下垂，子宫及卵巢逐渐萎缩。
5. 精神及心理性症状：
如情绪不稳定，精神不集中，易激动，好吵架，爱啼哭，头痛，头晕，失眠倦怠，多虑多疑，烦躁抑郁，性欲改变，甚至有时喜怒无常，状似精神异常，自己不能控制。
6、其他：
皮肤干燥，弹性减弱；骨质脱钙，骨质疏松，容易发生骨折；尿频、尿急、尿失禁等等各种症状。
■更年期综合症要如何治疗？
1. 调节作息与生活状态
坚持力所能及的体育锻炼，少食动物脂肪，多吃蔬菜水果，避免饮食无节，忌烟酒。为预防骨质疏松，围绝经期和绝经后妇女应坚持体育锻炼，增加日晒时间，摄入足量蛋白质和含钙食物。
2. 药物治疗
在进行女性更年期综合征的治疗时，临床医生通常会根据患者的病情选择适当的药物来进行治疗，常用药物有α2受体激动剂β肾上腺素能阻断剂镇静—抗焦虑剂和抗抑郁剂等。
此外，为了能够有效地遏制骨质疏松症的发展并降低骨折率，医生也会选用一些能够提高骨骼强硬度，以及有遏制骨质酥松作用的药物。
3. 激素替代治疗
常见的激素替代疗法有：雌-孕激素周期疗法、单纯雌激素周期疗法、雌-雄激素疗法等。
激素替代疗法( HRT) ，通常包括单用雌激素疗法和雌激素、孕激素联合疗法，虽然二者的疗效肯定，但是由于存在适应症和禁忌症，甚至有诱发子宫内膜癌与乳腺癌的潜在危险，影响了其广泛应用。有研究学者通过随机对照试验研究发现，雌激素疗法不是治疗女性更年期轻中度抑郁的有效方法，孕酮对患者的抑郁症状没有显著的改善，甚至与雌激素联合时较单用时的正性作用有轻度减弱。
4. 心理治疗
更年期女性应充分了解这一生理过程，解除不必要的思想顾虑，根据这一时期的生理特点，制订切实可行的保健措施。
更年期是一个正常的生理变化过程，出现一些症状是不可避免的，不必过分焦虑。要解除思想负担，保持豁达、乐观的情绪。多参加一些娱乐活动，以增加生活乐趣。当不能通过自我疏导减轻症状时，要及时就医疏导心理障碍。
5. 食疗滋补，如雪蛤等
雪蛤是一种广受女性追捧的传统滋补品，它对于女性的作用是通过保养修复女性卵巢，让女性自身雌激素、孕激素、雄激素等分泌恢复正常，从而达到类似雌激素的作用，医学称为雌激素样作用。
这里有两份关于雪蛤对女性更年期作用的研究：
第1份：《金玲丽主任治疗卵巢早衰经验总结》
● 这份研究表明，雪蛤可有效改善女性卵巢功能，让卵巢分泌雌激素的水平逐渐达到正常，从而避免卵巢早衰。
第2份：《雪蛤对围绝经期妇女的作用》
● 上述研究表明，在多种营养物质的协同作用下，使雪蛤可改善女性卵巢功能，调节雌激素的分泌，从而延缓更年期的到来。
由于雪蛤具有这种保养修复卵巢的神奇功效，所以它对于更年期女性是一种极其适合的滋补品，能够有效减轻女性更年期综合症，年轻女性长期食用还可延缓更年期的到来。更年期综合症是西医的病名，主要是指妇女在45-55岁之间出现或轻、或重的以植物神经功能紊乱为主的症候群。临床主要表现是月经后期紊乱、潮热、潮红、汗出以及精神、神经症状。本病是妇科常见病之一，多见于平素植物神经不稳定的女性，故而归纳在妇科疾病范畴。
更年期综合症的中医命名
更年期综合症在祖国医学中并没有病名记载，但从它的症状表现可归纳在“年老血崩”、“老年经断复来”、“脏躁”、“百合病”等病证中，现在属于中医的“经断前后诸证”范畴。
本病主要表现为部分妇女在绝经前后出现的一系列与绝经有关的证候；临床表现错综复杂。患者可见月经失调、眩晕耳鸣、烘热汗出、面红潮热、心悸失眠、烦躁易怒、或面目肢体浮肿、眩晕耳鸣、腰膝酸软、肢冷便溏或者情志异常等，持续时间长短不一，短则数月半载，长的可达到数年之久。
更年期现代医学的发病机理
现代医学认为，本病的发生主要是由于卵巢功能衰退，雌激素水平显著下降，对下丘脑-脑垂体的反馈抑制作用减弱，使其功能亢进，促进腺激素分泌增多所致。这种分泌变化影响了植物神经中枢及其支配下的各脏器功能，从而出现一系列植物神经功能失调的症状，其症状的出现和严重程度，一般认为与雌激素分泌减少的速度和程度相一致，此外更年期综合征的发生还与个人体质、健康状况、心理因素、社会环境及精神神经因素密切相关。症状持续时间长短不一，一般3-5年左右，个别严重者可达十余年。
更年期祖国医学的发病机理
对于中医而言，更年期综合症的发生主要是由于妇女在绝经前后，肾气渐衰，天癸将竭，冲任亏虚，精血不足，生殖机能逐渐减退以至于丧失、脏腑失于濡养，使机体阴阳失去平衡所致。
肾虚是本病的根本，由于肾的阴阳失去平衡就会出现肾阴不足，水不涵木，肝阳上亢；或肾阳虚衰，脾失温煦；或者肾精不足，肾水不能上行于心而心肾不交；此外，肝肾同源，肾精不足，肝失所养，肝气郁结，肝失条达或思虑过度，劳伤心脾，心脾两虚，导致气血失调，影响冲任，也可以引起绝经前后诸证。
症状轻者常常可以不治自愈，严重的直接影响工作、生活和学习，应当予以治疗。以补肾为原则，并根据阴阳的偏盛、偏衰及累及的脏腑而采用不同的治疗，以口服汤药为主，并可配合针灸、按摩、食疗、热敷等方法，提高临床治疗效果。
更年期综合症的诊断依据和体征
本病的发生和年龄、精神情绪、健康状况有一定的关系，因此要详细询问患者病史，近期有无精神创伤、情绪波动、过度劳累等；了解月经情况。40岁以下如果出现更年期，就一定要问有无卵巢手术及放射线治疗史。
一、月经紊乱
1、过去月经周期一贯正常，现在月经突然停止，比较少见；
2、月经周期缩短，经期延长，经量多，甚至阴道大出血，有时淋漓不断，可导致贫血，约有1~2年时间，月经逐渐减少直至闭经；
3、最常见的是月经周期延长，经期短，经量逐渐减少，最后绝经。
二、潮热与潮红
是更年期最突出的症状，发生率大约在80%左右。表现为阵发性热感，起于面部，向颈部、胸部扩展，伴有弥漫性或片状皮肤发红，而后伴有出汗，此为潮红，如果只有热感而无潮红、出汗，称之为潮热。两者常常同时出现，多在午后、傍晚及夜间发作，持续时间可从数秒至数分钟，甚至更长，轻者每日数次，重者十余次或几十次，一般汗后有畏寒现象。
三、心血管症状
1、高血压，主要是收缩压升高，波动明显，伴有潮红潮热。
2、心悸及“假性心绞痛”，常感觉到心悸、心前区疼痛、胸部压迫感、类似心绞痛发作，但与体力活动无关，用硝酸甘油无效，雌激素可缓解。常有阵发性心动过速或过缓，心律不齐等，但心电图往往正常，未发现器质性病变。
四、精神、神经症状
其发生率约占绝经妇女的56%。表现为忧虑、抑郁、易激动、失眠、健忘、头晕、头痛、神经过敏等。有时喜怒无常，好像是精神病发作。
五、骨头及关节肌肉症状
1、关节及肌肉疼痛，更年期女性常发生急性或慢性肌肉痛，多见于颈、肩、腰骶、骶髂关节等部位。劳累或受寒克加重，休息后缓解。关节痛多见于膝关节、腰骶关节、髋关节及手指关节等。
2、骨质疏松，以累及脊柱为主，表现为腰背痛，较容易发生骨折，以股骨颈、腕骨、脊椎骨骨折常见。
六、其它症状
1、膀胱尿道症状，尿频、尿急、尿失禁。
2、生殖器官萎缩，容易患老年性阴道炎。
3、消化系统症状，食欲不振，腹胀便秘。
4、感觉异常，指的是脚趾麻木、皮肤麻木、瘙痒。
5、代谢紊乱，血糖、血脂升高，逐渐肥胖。
6、五官症状，眩晕耳鸣、咽部干燥、畏光、过敏性鼻炎等。
