对于经常在家输液的慢性病患者,特别是老年群体,我们需格外关注他们在输液过程中的注意事项。让我们逐一阐述:
对于疾病的治疗与药物的选择,强烈建议家庭成员在给予老年人输液之前咨询医生。了解什么样的疾病适合在家输液治疗,哪些药物适用于老年人的静脉滴注,以及针对老年疾病的特定液体和输液速度等医学规定。我们必须严格遵守医生的建议,确保安全有效。
考虑到老年人的生理病理特征,他们的血管弹性较差,表现为脆、滑、硬,这增加了静脉穿刺的难度。为老年人输液时需耐心细致。对于身体较瘦弱的老年人,皮肤松弛,需确保针固定稳定;而对于患有慢性病和体质较差的老年人,其血管脆性强,要特别注意防止漏针。由于老年人对疼痛和肿胀的感觉不敏感,我们应密切观察,防止药物渗入皮下组织,导致局部皮肤和组织坏死。对于年老体弱的患者,最好让他们卧床输液,确保舒适与安全。
输液的量和速度也是关键。由于老年人心肌细胞萎缩,心脏生理功能下降,过量输液可能导致心肌缺血甚至心力衰竭。为老年人输液时必须进行测量,并控制滴速在每分钟20-40滴。对于患有心力衰竭的老年患者,滴速应进一步控制在每分钟15-30滴,以减轻心脏负担,避免意外情况的发生。
我们还应高度关注过敏反应。老年人的反应能力下降,一旦出现输液过敏反应,如寒战、过敏性休克等,其表现可能不典型,容易错过早期抢救的机会。建议首次或几次输液应在医院内进行,观察无过敏反应后再考虑在家输液。护送人员必须具备强烈的责任感,并准备好急救药物,如肾上腺素、地塞米松、可拉明等,以备不时之需。
在这里提醒一下大家:有经验的护士在为病人输液前都会给予必要的提醒。这些提醒虽然有时会被病人忽视,认为是小题大做,但实际上蕴含着一定的科学真理。我们必须认真对待每一个细节,确保老年人的健康与安全。