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葡萄胎治疗前的注意事项

预防:

对于所有遭遇葡萄胎的患者,我们强烈建议他们实施长期的定期随访,与医院保持紧密联系。这是因为定期随访的目的是在早期发现可能的恶性变化。尤其是在两年内的复查更是关键,因为在某些情况下,可能会出现残留的水泡状胎块。在此期间,应建议患者采取严格的避孕措施,至少持续两年。

对于每位患者,我们每月的复查是不可或缺的。一旦他们出现任何异常症状,如不规则的阴道出血、咯血、头痛或其他不适感,应立即警觉并前往医院接受检查。我们的关注焦点不仅限于询问月经是否正常,还会特别注意患者是否出现上述症状。检查过程中,我们需要确保子宫恢复良好,同时检查阴道和外阴部位是否有紫蓝色结节。胸透(最好是进行胸部拍片)也是必要的,以检查是否存在阴影。

在随访过程中,妊娠试验的监测非常重要。当葡萄胎完全清除后,大约60%的患者的妊娠试验会在30天内转为阴性。对于那些在40天以上妊娠试验仍为阳性的患者,我们需要高度怀疑是否存在恶性变化或仍有水泡状胎块存在。

我们还需要注意一种情况:即使妊娠试验一度转为阴性,如果随后再次出现阳性,而非妊娠状态,我们也应高度怀疑是否存在恶性变化。如果在稀释试验中出现阳性结果,特别是当稀释度逐渐增加时,更应引起我们的高度警觉,因为这可能是恶性变化的明显迹象。对于每一位患者,我们都应保持警觉,细心观察,以确保早期发现任何可能的恶性变化并采取适当的治疗措施。

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