在隐匿性肾炎的迷雾之下，一种无声的肾脏疾病悄然存在，它常常以持续的蛋白尿和镜下血尿为标志，却往往无明显临床症状。患者们常常在早晨眼睑轻微水肿的困扰中寻求答案，或是在疲劳、感染等症状暂时加重时感到困惑。有些患者甚至毫无察觉，直到在尿液筛查中意外发现异常。偶尔出现的水肿现象，没有高血压和肾功能异常，使得这种疾病更加隐蔽，病程难以预测。对于这种情况，我们需要延长随访观察的时间，至少半年以上。
延伸性肾炎的病理变化一般表现为非特异性局灶性肾炎或简单的膜增生性肾炎。在少数更严重的情况下，会出现膜或膜增生性肾炎等病理类型。对于这样的疾病，诊断成为关键。
在中国儿科肾病研究合作组的指导下，我们可以根据以下两点进行诊断：
1. 对于有明确急性肾炎病史，且镜检血尿和（或）蛋白尿延迟一年以上的患者，如果未出现肾功能不全或高血压，我们可以初步诊断本病。
2. 对于无明显急性肾炎病史，但尿液检查异常，临床观察半年以上的患者，若无肾功能不全或高血压，同样需要考虑本病可能。但在诊断过程中，我们需要进行一系列的检查，如肾超声、静脉肾盂造影等，以排除其他可能的肾脏病变。
在普查中发现尿异常时，我们必须进行详细的诊断评估，必要时进行肾活检以明确病变的性质和严重程度。肾活检不仅能指导治疗，还能为我们提供预后判断的重要依据。对于这类疾病，我们应高度重视诊断方法的选择和应用。
