急性胃出血的诊疗与应急处理
当遭遇急性胃出血，情况紧急，需要我们迅速而准确地应对。其症状表现为急性呕吐血和黑便，患者面色苍白，口渴，脉搏快而无力，血压下降。患者在呕吐血前常有恶心感，大便血前则有大便意识，便后可能出现眼睛发黑、心悸，甚至晕厥。对于溃疡病患者，常表现为有规律的上腹痛，通过X线钡餐检查，往往能明确诊断。胃癌患者则可能出现明显的食欲不振、上腹部不适、消化不良和消瘦等症状，病情发展迅速，胃镜检查有助于确诊。药物引起的急性溃疡或外伤引起的应激性溃疡，大多与长期内服阿斯匹林、考的松等药物的历史或近期做过大手术、发生严重烧伤等情况有关。
大多数急性胃出血患者可以通过非手术治疗来应对。主要措施包括输血、输液以及各种止血药物的使用。而对于因胃癌引起的出血，以及上述治疗措施无法控制的胃出血，则可能需要考虑手术治疗。止血治疗是其中的关键环节。止血剂的应用包括安络血、止血敏感或止血芳酸等。还可以通过胃镜下进行局部止血，如喷洒止血剂或注射止血剂，甚至采用高频电凝、微波或激光等止血方式。
在紧急救援方面，患者出血后应立即卧床休息，保持平躺并抬高下肢，避免影响呼吸。同时消除患者的紧张情绪，注意保暖。患者还应禁食禁水，以免加重病变出血，增加入院后内镜检查和治疗的难度。保持呼吸道畅通是家庭救援中最重要的事情。如果呕吐的血液或胃内容物被吸入呼吸道，很容易引起窒息或吸入性肺炎，因此患者呕吐血液时，应将头部偏向一侧，避免误吸，及时清理口腔内容物。
在应急处理中，有条件的话，还可以补充患者的血容量，给予静滴全血或新鲜冷冻血浆、代血浆和平衡盐等。休克患者应积极改善微循环。通过这些措施，可以有效地控制急性胃出血的病情，为进一步的诊疗创造有利条件。
急性胃出血是一种需要紧急处理的疾病，患者及其家属应了解相关的应急处理知识，以便在紧急情况下能够迅速而准确地采取措施，为专业治疗赢得时间。
