一、病因溯源
在十九世纪三十年代的医学研究中，Shipley和Hallarua首次观察到一群心电图患者存在特殊的ST段上升现象。这些患者并无器质性心脏病的迹象，从而引发了医学界的好奇和探索。近年来，随着心电图技术的普及与提高，早期复极综合征（ERS）的检出率逐渐上升。目前，科学家们普遍认为这一现象可能与迷走神经张力增强有关，这种变化被视为正常的生理变异。
二、发病机制探索
关于早期复极综合征（ERS）的发病机理，目前认为与以下因素紧密相关：
1. 心电复极变异：部分专家认为，ERS可能是由于心内膜下部心肌在早期复极过程中尚未完成的结果。特别是在前壁心外膜下心肌区域，这种现象更为明显，因此被称为早期复极综合征。
2. 自主神经功能障碍：ERS更多地出现在健康青壮年及运动员群体中，且这些人群大多伴有心动过缓。在睡眠状态下，ST段升高现象更为显著。通过阿托品药物的使用并不能消除ERS的心电图特征。相反，在运动或体力应激时，随着心率的增加，ST段可恢复正常。这可能是由于交感神经兴奋性增强，迷走神经的影响减弱所致。
3. 附加房间束道的影响：一些研究者推测，ERS可能与房束道的存在有关，可能是预激综合征（WPW）的一个亚型。部分ERS患者可见P-R（Q）间期略短，并伴有心律失常，包括室上性心动过速和广泛的前壁心肌梗死。但截至目前，尚未有确凿的组织学发现来证实这一推测。
4. 心外膜机械刺激：据AboKyMoB报道，在71例ERS患者中，有15例患者出现膈疝、食管憩室或左侧膈肌顶部松弛。有观点认为这15例的ERS可能是由心外膜刺激引起的。
5. 遗传因素：国内有报道称，在一个家族中，七个兄弟都患有早期家族复极综合征，这表明ERS的发病可能与先天遗传因素有关。
早期复极综合征（ERS）的发病机理尚未完全明确，可能涉及多个因素的综合作用。随着医学研究的深入，我们期待更深入地了解这一现象的成因及发病机制，为防治提供更有针对性的策略。
