宫颈炎是一种常见的妇科病,其主要特征在于宫颈黏膜及其黏膜下的炎症反应。引发阴道炎症的各类病原体,如滴虫和念珠菌等,都有可能引发宫颈阴道部位的炎症。对于急性宫颈炎,常见的病原体包括沙眼衣原体和奈瑟淋病双球菌,它们主要通过性传播,同时葡萄球菌、链球菌和肠球菌等也可能引起这一病症。
在临床诊断中,宫颈炎的主要表现包括:
1. 阴道分泌物增多,伴随点状出血或后出血。特别是在中山大学孙逸仙纪念医院妇科,龙腾飞医生所描述的症状中,这一点尤为明显。
2. 外阴瘙痒,同时可能出现腰酸及下腹坠痛等症状。
3. 对于沙眼衣原体宫颈炎,约有30%至50%的感染者可能无明显症状,但并发症可能持续数年,其中最为严重的并发症是急性输卵管炎。其症状可能包括发热、全身乏力、下腹痛、子宫和附件触痛以及黄绿色粘液脓性分泌物。
4. 对于淋球菌感染,半数女性患者可能无明显症状,但也可能出现少量阴道分泌物、阴道内轻微疼痛和烧灼感等症状。外阴瘙痒也是常见症状之一。在更严重的情况下,患者可能出现全身症状,如发热、乏力、腹痛等。淋菌性尿道炎通常在后2至5天发病,症状可能包括尿频、尿急、尿痛、烧灼感及排尿困难等。
在妇科检查中,宫颈炎的表现包括宫颈充血、水肿、糜烂和触血。为了确诊病情,需要进行一些辅助检查,如宫颈分泌物涂片、阴道分泌物细菌培养及药物敏感试验、阴道分泌物衣原体或淋球菌培养及酶联免疫吸附试验等。其中,宫颈口培养是诊断淋病的最佳方法。
在治疗方面,主要原则是针对病原体选择敏感的抗生素进行治疗。对于衣原体感染,常用的抗生素包括四环素类、红霉素类及喳诺酮类,同时需要治疗性伴侣。对于淋球菌感染,常用的药物包括第三代头抱菌素、喹诺酮类及大观霉素,主张大剂量、单次给药。
了解这些症状和治疗方法对于预防和治疗宫颈炎至关重要。如果您有任何疑虑或症状,请及时咨询医生并进行专业检查。