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矫正型大动脉错位治疗前的注意事项

(一)内科治疗手段主要聚焦于控制心力衰竭和心律失常,尽管效果有限。对于患者而言,这是一种相对保守的治疗方法,旨在缓解症状并尽可能延缓病情进展。

(二)手术治疗方案则根据具体畸形而定。室间隔缺损修复是针对室间隔存在缺陷的患者进行的手术。对于出现严重发绀和缺氧发作的患者,我们采用身体治疗-肺分流术进行治疗。对于单纯性左侧房间瓣关闭不全的患者,我们提供瓣膜修复或人工瓣膜替换手术。对于Ⅱ度房传导阻滞的患者,则需要永久性人工起搏器来维持心脏的正常节律。

在矫正大动脉错位的手术策略中,我们有两种主要方法:传统手术和解剖矫正手术。近年来,随着医学技术的不断进步,解剖矫正手术逐渐受到更多关注。目前,双调手术是最常见的手术方式,其中包括心房内调和大动脉调Rastelli手术。对于适合的患者,心房内转术如Senning手术或其改进版本也是可选的手术方式。当肺动脉瓣正常,无瓣下肌肉狭窄,合并较大的VSD和肺动脉狭窄时,Rastelli手术是首选。随着医疗技术的不断发展,双调转术有望逐渐成为治疗矫正型大动脉错位的首选方法,为患者带来更好的治疗效果和生活质量。

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