输尿管结石的早期症状往往隐匿而不易察觉，但当我们感受到其带来的不适时，病情往往已步入较为严重的阶段。此刻，积极且彻底的治疗显得尤为重要。接下来，让我们一同探讨输尿管结石的治疗方式：
外科治疗的指征：
当输尿管结石患者出现以下情况，应考虑外科治疗：①尿路梗阻症状明显，严重影响尿液流通；②合并感染，需及时控制炎症；③持续、复发或疼痛严重，影响生活质量；④结石较大，可能导致上尿路梗阻或感染；⑤代谢性结石增长迅速；⑥特殊职业患者，如长时间久坐、饮水不足等易引发结石的职业。目前，ESWL（体外冲击波碎石术）已成为治疗输尿管结石的首选方法。但治疗前需充分评估结石的大小、位置、输尿管周围情况，以及尿路的通畅程度。对于输尿管中下段的结石，输尿管镜取石术（包括气压弹道碎石、超声波碎石和激光碎石）特别适用。尽管腹腔镜技术在输尿管结石治疗中的应用尚不成熟，但其发展潜力值得期待。
开放手术的指征：
对于某些复杂病例，可能需要开放手术：①ESWL和输尿管镜取石术失败；②输尿管被结石包裹，难以直接处理；③远端结石伴随输尿管狭窄或畸形。
气压弹道碎石术是近年来结合输尿管镜和腔内碎石技术的一种新的碎石方法。这种手术需在硬膜外下进行，对于治疗输尿管结石的原位碎石成功率高达92.8%。对于粘连包裹的输尿管结石或ESWL效果不理想的病例，气压弹道碎石术可以作为一种有效的补充。它仍然是一种侵入性手术，可能会出现输尿管穿孔、出血、尿外渗等并发症。
值得注意的是，输尿管结石与尿毒症之间存在一定的关联。一旦确诊为输尿管结石，尤其是复发性结石，应及时接受治疗。除此之外，输尿管结石还可能引发其他并发症，如肾积水、尿路感染等。及早治疗不仅能解除病痛，还能有效避免并发症的发生，保障患者的健康。
面对输尿管结石这一疾病，我们应保持警惕，及时发现并接受科学治疗，以确保身体的健康与舒适。
