在治疗新型隐球菌性脑膜炎的过程中，我们通常会使用以下几类药物。首先是公认的先锋药物——两性霉素B。这种药物通过与真菌细胞膜上的关键成分麦角甾醇相结合，打破细胞膜的完整性，让细胞内的物质流出，从而有效地杀死真菌。它的作用机制就像是在真菌的防御体系中打开一道裂缝，让真菌无法继续生存。
紧随其后的是氟康唑。氟康唑通过抑制细胞色素P依赖酶，阻断细胞膜麦角甾醇的生物合成，从而达到杀菌的目的。这种药物既可以口服，也可以通过静脉滴注的方式给药，每日剂量在200mg至400mg之间。它的作用在于从细胞内部发起攻击，破坏真菌的生存基础。
还有一种重要的药物——五氟胞嘧啶，它能够阻断核酸的合成，从而抑制真菌的生长。这是一种从源头上遏制真菌繁殖的方法。
一旦确诊新型隐球菌性脑膜炎，应立即开始抗真菌治疗。对于颅内压升高的患者，我们会使用甘露醇和呋塞米（速尿）等脱水剂来减轻症状。在必要时，我们甚至会考虑手术切除颅内脓肿或肉芽肿。对于严重的脑积水，我们会采用脑脊液分流术。我们也会重视患者的全身营养支持治疗，以确保患者的身体状况能够应对治疗带来的挑战。我们的治疗策略是多管齐下，全方位地对抗新型隐球菌性脑膜炎。
