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老年尿毒症性肺炎的临床检查

老年患者中,慢性肾衰竭的症状可能一应俱全。这些患者可能会展现出晚期肺间质纤维化的体征,伴随低氧血症和代谢性酸中毒的出现。尽管病原体检测常常呈阴性,常规的胸腔积液检查却可能发现渗出物。

在影像学表现上,通过胸部X线的观察,我们可以看到病情严重程度和病程长短对表现的影响。这个过程可以分为四个明确的阶段:

是肺期。在这一阶段,患者的肺部纹理会增强,肺门影增大,中下肺野呈现出毛玻璃状的改变。

接着,进入肺间质水肿期。在这个阶段,我们可以看到肺门周围的支气管和血管截面外径逐渐增厚,边缘模糊,这种表现被形象地称为“袖口征”。可能会观察到KerleyB线和A线的出现。

随后,是肺泡水肿期。患者的肺部会出现弥漫性的片状阴影,并可能融合成较大的阴影区域。

进入肺间质纤维化期。在这一阶段,肺野大部分被索状和网状阴影占据。

除此之外,老年患者还可能出现其他的症状,如胸腔积液、心包积液、胸膜增厚和肺钙化等。

在肺功能测定方面,慢性肾衰竭的老年患者会表现出肺活量的减少和弥散功能的减退。这些症状和表现在老年患者中尤为明显,需要我们密切关注并及时进行诊断和治疗。

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