经过放射治疗之后，患者出现了无症状心包积液的情况。目前，我们采取的策略是密切监测其状况，无需进行特殊的治疗。在这种情况下，心包穿刺术通常只在出现大量心包积液、心脏压塞或需要进行组织学检查等情况下进行。对于出现的严重顽固疼痛和威胁生命的心包积液，我们可以考虑采用激素治疗以缓解症状。
对于那些反复出现大量心包积液，伴随严重渗出以及缩小心包炎的患者，心包切除术成为了必要的选择。尽管手术具有一定的风险，但相对于其他情况，手术死亡率已经相对较低。特别是针对放射性心包炎，其手术死亡率仅为2l％，相较于非特异性缩窄性心包炎的8％手术死亡率，显示出明显的优势。任何手术都需要谨慎对待，我们需确保患者在接受手术前得到充分的评估和讨论。
手术后的随访结果也为我们提供了一定的参考。在术后五年内的随访中，患者的生存率表现良好。对于因其他原因接受心包切除术的患者，他们的五年随访生存率达到了83％，这是一个相当积极的信号。这也进一步证明了及时采取适当的治疗和密切的随访对于患者的康复至关重要。我们对待每一例心包积液患者都需高度重视，确保给予最恰当的治疗和密切的监测，以期达到最好的治疗效果。
