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心脏直视手术可无血?

近日,中国医学科学院阜外心血管病医院创造了国内医疗历史上的一个新里程碑。在这家享有盛誉的医院里,首次成功完成了婴幼儿重症、复杂先心病“无血”心脏直视手术。这是一次突破性的创新,标志着我国婴幼儿心脏病治疗领域的一大进步。

在寒冷的冬日里,一个仅三个月大的小生命,体重仅4.8千克,被诊断为完全性梗阻型心上型肺静脉异位引流。这个小患儿被紧急送往了阜外心血管病医院。他的面色青紫,呼吸急促,病情严重,需要立即进行开胸手术。

对于婴幼儿来说,总血容量相对较小,如果手术过程中输入大量异体血液,可能会导致一系列严重的并发症,如内环境紊乱、输血相关性肺炎和肾功能不全等。这些并发症将严重影响患儿的预后。阜外心血管病医院的医疗团队决定采用全新的“无血”心脏直视手术方案。

在这场手术中,医生们精细操作,深静脉穿刺时尽量避免血液流失。他们还会使用特殊药物来防止血液凝固。医生们还更换了术前占血量大的体外循环装置,使其更加“迷你化”,以适应当下小患者的需求。

在手术过程中,医生们输入人工胶体等渗生理溶液来稀释循环机中的血液,以维持正常的人工心肺循环。之后,他们还会对血液进行回收、浓缩,筛选并保留有效的血红细胞,再重新输入到患儿体内,以维持正常的血红色素。整个过程没有输入一滴外源血液,避免了因输血可能引发的抗体排异、血液感染等并发症。

这次成功的手术不仅拯救了一个幼小的生命,更是践行了临床工作中“节约用血,合理用血”的重要宗旨。这一创新技术的成功应用将为更多患有重症、复杂先心病的婴幼儿带来福音。

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