近日，央视曝光了药品行业中的惊人利润，一些常用药品的中间利润竟然超过65倍。药价虚高的问题再次引起了广泛关注。药品营销依然充满暴利，药价飙升的现象愈发严重。令人困惑的是，同样一种药品在北京的零售价竟然是河南的20倍。究竟是什么原因导致了这种巨大的差异呢？国务院医改办有关负责人指出，这主要是因为各地推行基本药物采购工作的进程不同。
在河南，药品价格却得到了有效控制。这是如何做到的呢？河南省卫生厅的一位官员给出了实在的答案：他们严格按照基本药物采购新机制的要求，对307种国家基本药物和200种河南省增补药物进行了集中招标采购。这些措施的实施，为河南降低基本药物价格奠定了基础。
河南省医药采购服务中心有关负责人详细介绍说，今年4月，河南正式启动基本药物集中采购工作。全国共有1387家药品生产企业参与了此次招标工作，投标药品数量达到了10055个。经过一系列的程序，初步确定了中标企业513家，中标药品1290个。
更让人欣喜的是，河南省药品采购价格的降低，意味着患者将享受到更多的实惠。据河南省医药采购服务中心药品采购科科长王雷介绍，从今年7月1日起，河南开始执行基本药物集中采购中标价格。在中标目录中，不乏价格极为亲民的药物。例如南阳利欣药业有限公司生产的复方氨基比林注射液，价格只有0.08元；山东华鲁制药有限公司的复方氯化钠大输液中标价格是1.36元。这意味着在河南，乡镇卫生院和办社区卫生服务中心就诊的患者将有可能使用到价格远低于其他地区的药品。
河南省医药采购服务中心的负责人表示，经过测算，河南省今年507种中标药品价格比国家和省价格部门公布的零售指导价下降了67.54%，比去年河南省中标价格下降31.8%。预计全年采购可让患者受益达到7.44亿元。
为了实现这一目标，河南省采取了一系列严格的措施。按照规定，中标药品实行全省统一价格，基层医疗卫生机构严格按照中标价格进行采购，并且实行零差率销售。专家参与评标的过程也经过了严格的安全检查，以确保整个采购过程的公正和透明。
河南省明文规定，省对全省办基层医疗卫生机构基本药物采购负总责。省药品集中招标采购联席会议负责领导全省基本药物集中采购工作，而省医药采购服务中心则作为责任主体，负责具体实施和操作。在保证药品质量的前提下，通过科学限价、合理竞价、公开议价的方式，最大限度地降低基本药物虚高价格，减轻患者的医药费用负担。
这样做的初衷是为了引导患者前往基层卫生医疗机构就诊，尽可能解决小病在基层的问题。王雷告诉记者，通过降低药品价格，可以鼓励患者选择基层医疗机构，从而缓解大医院的压力，实现医疗资源的合理分配。
今年四月，河南省正式发布了招标公告，随后在二十八日公布了《2011年河南省办基层医疗卫生机构基本药物集中采购目录》。王雷透露，这一举措的目的是为了让投标企业心中有数，确保整个过程的公开、公正和透明。为此，他们通过网站、报纸、电视台等多种渠道广泛宣传招标细则，并召开了说明大会。
五月五日，河南省药联办召开了年度基本药物集中采购招标说明会，吸引了来自全国各地的1600多家企业参与。王雷回忆道，会议现场异常火爆，他们印制的2500份投标手册只剩下少量余册。
在那次会议上，河南省药联办副主任李红星明确表示，今年基本药物集中采购将按照国办56号文件要求，对307种国家基本药物和200种省增补目录药品进行招标。采用“双信封”模式，确保每种药物、每种剂型只选择一家药品生产企业中标。
王雷进一步解释了“双信封”招标的具体流程。企业需提交经济技术标书和商务标书，通过技术标书的评审后，再进入商务标书的价格竞争阶段。在这个过程中，价格最低者将中标，且同一药品规格只能有一家药品生产企业中标。整个流程注重质量优先、价格合理，旨在控制药品的中标价格。
以山东鲁抗辰欣药业公司等企业投标的克林霉素磷酸酯注射液为例，王雷详细描述了招标的全过程。河南省医药采购服务中心派出工作人员审核企业的资质材料，接着进行报价环节，所有材料均进行严格的物理封存。
接下来的经济技术标书评标过程更为严密。专家们在封闭的招待所内进行工作，手机信号全部屏蔽，以确保整个过程的公正性。评价系统注重药品质量、企业规模、临床疗效和配送情况的综合评价，尽量减少人为因素干扰。
对于投标企业的报价，河南省医药采购服务中心有严格的要求。中标价格不得高于国家发改委公布的价格，也不得高于市场实际销售价格。负责人强调，企业不得以低于生产成本的价格报价，严禁恶意竞争。
对于独家报价药品，河南省依据规则设定底价，并综合其他已完成招标的省份的中标结果，形成底价数据库，精准确定底价。到了商务标书评标阶段，主要看重价格高低，价低者中标。整个过程透明公示，接受各方评价和监督。
河南省卫生厅相关负责人表示，整个招标过程自动化处理，最大限度地减少人为干预。通过河南省医药招标采购网公示关键信息，接受广泛监督。这一系列的举措旨在确保药品采购的公正、透明，为基层医疗卫生机构提供质量优良、价格合理的药品。
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