肝静脉压力梯度（HVPG）是预测食管胃静脉曲张发展、曲张静脉出血风险、门脉高压非曲张静脉并发症及死亡的重要指标。HVPG测量的创新性在于其能够精确评估肝脏血管压力状况，然而由于技术和设备的限制，这一重要的检测手段在中国的应用并不广泛，普及难度较高。尽管如此，对于中重度胃食管静脉曲张、有出血史等高危患者，建议进行HVPG检测，以便更准确地判断病情，为患者治疗及预后提供有力支持。据了解，肝硬化和胃食管静脉曲张患者的HVPG至少达到10-12mmHg，这一参数的测定对病情评估和治疗决策具有至关重要的意义。
在医学诊断领域，食管胃十二指肠镜检查（EGD）是诊断静脉曲张的金标准。该检查主要分为两种类型，一种是根据截断直径进行定量大小分类。小静脉曲张通常是指不超过5mm的静脉病变，而大静脉曲张则是指超过这一界限的静脉病变。另一种分类方式则是通过半定量形态学判断，将小静脉曲张定义为食管粘膜表面较低程度的隆起静脉，中静脉曲张定义为食管腔内的扭曲静脉不超过1/3，而大静脉曲张则是指扭曲静脉占据食管腔超过1/3的情况。这种精细的分类有助于医生更准确地诊断病情，为患者制定个性化的治疗方案。
在中国，尽管HVPG测量和EGD检查由于技术和设备的限制未能广泛应用，但医生和患者们都应认识到这些检查在疾病预测、诊断和治疗中的重要性。对于高危患者，更应积极推广这些检查，以便更准确地评估病情，提高治疗效果，改善患者的预后。