从生理学的视角洞察颈椎病的发展之路
随着冬季的寒风刺骨，我们的颈部更需要温暖的呵护。否则，长时间面对电脑，很容易使颈椎病的症状显现。那么，颈椎病从病理角度究竟分为哪些阶段呢？
一、椎间盘变性阶段
从20岁开始，我们的椎间盘就开始了变性的旅程。纤维环的变性导致椎节不稳，这是髓核退行性变加速的主要原因。这一阶段主要表现为椎间盘弹性的改变、内压的升高、椎节的稳定性下降以及应力的重新分布。这就像是一条逐渐磨损的路，起初可能只是表面的小裂痕，但随着时间的推移，这些裂痕会逐渐加深、扩大。
二、骨刺形成阶段
这是第一阶段发展的延续。骨刺的形成表明椎间盘的退行性变化导致了应力分布的改变。这种退行性变化伴随着小关节、黄韧带的增生肥大，是生物力学平衡重建的结果。骨刺的来源主要是椎间盘间隙血肿的机化、骨化或钙化。这些增生性骨刺可能会刺激和压迫相邻的颈椎解剖结构，引发一系列症状。
三、损伤阶段
当上述两个阶段的病理变化影响到周围组织并引发相应的功能损伤时，就进入了损伤阶段。这些损伤可能表现在脊髓、脊神经根、椎动脉和周围神经。
脊髓损伤主要来自于前后结构的压迫，可能表现为一侧或两侧的锥体束症状。
脊神经根损伤主要来自于钩椎关节和椎体侧后缘的骨赘，也可能由关节不稳定和椎间盘侧后突出引起。
椎动脉损伤较为罕见，通常是因为增生和压迫导致的。在颈椎退行性变过程中，椎动脉可能会发生扭曲甚至螺旋状病理改变。当颈椎活动时，可能会刺激椎动脉，导致头晕甚至猝倒。
关节周围和椎间盘后壁的外周神经纤维损伤则是由后小关节的松动和移位、关节软骨的损伤等多种因素引起的，这些损伤可能导致颈部疼痛。
办公室家庭尤其需要预防颈椎病。经常面对电脑工作或者经常趴在桌子上小憩的行为，很容易让颈椎病找上门来。让我们注意颈部的保暖，避免长时间保持同一姿势，保护好我们的颈椎，远离颈椎病的困扰。
