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主动脉肠道瘘西医治疗方法

在生活的大舞台上,尽管医疗技术日新月异,仍有一些疾病如同隐形的猛兽,潜伏在我们的健康周围。主动脉肠瘘便是其中之一,令许多人感到恐惧和不安。那么,当遭遇这种病症,我们该如何应对呢?让我们一同探寻西医的治疗策略。

一旦确诊为AEF或高度怀疑此病,手术治疗应立即进行,不容迟疑。

1. 术前准备是成功的关键。要进行血液培养或感染伤口分泌物培养,以及药物敏感试验,以便在手术中选择最有效的抗生素。需要纠正血容量和水电解质紊乱,确保身体处于最佳状态。鼻导管进入胃管减压和静脉给予广谱抗生素也是必不可少的步骤。在一般紧急治疗后,对于情况不稳定的病人,应立即送往手术室进行剖腹产检查。

2. 主动脉肠瘘的手术风险极高,但如果不进行手术,患者往往面临生命危险。手术方法需要根据具体情况灵活选择。

对于腹主动脉瘤自发性破裂的情况,可以实施动脉瘤切除、血管重建和修复缝合。如果瘘管位于血管与移植物的吻合口,手术难度会加大。此时若无明显的局部感染和败血症,可尝试局部修复,或移植新的人工血管到主动脉吻合口近端的新鲜边缘。如果移植的血管感染,需要通过间接人工血管旁路切除,以取代腹主动脉的功能。手术过程中需特别小心,主动脉的控制部位应高于肾动脉水平。如果局部有大的炎症肿块,需暂时切除胸部并夹住主动脉以控制出血。

3. 术后治疗同样重要。必须继续胃肠道减压,保持良好的血液循环,并密切观察皮肤温度、颜色以及股动脉、腿筋动脉和足背动脉的情况。根据药物敏感性试验结果调整抗生素的使用。要观察引流性质和引流量,并定期应用CT、MRI、超声检测新移植的人工血管或动脉残端,特别注意是否有假动脉瘤形成的迹象。

在生活中,我们会遇到各种各样的疾病,主动脉肠瘘只是其中之一。虽然它让人心生恐惧,但我们可以通过了解疾病,以及西医提供的多种治疗方法,来保护自己免受其害。健康是生活的基石,让我们珍视它,用知识武装自己,共同抵御疾病的侵袭。

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