病因概述
该状况主要是由过伸性损伤引发的。当身体遭受强烈的冲击力时,尤其是在面部、前额和下巴区域,若此时头部和颈部过度伸展,超出了前纵韧带的正常承受范围,韧带便可能首先断裂。这种过度的力学应激会进一步导致椎间隙破裂,后小关节也会因过度伸展而受到影响,关节囊可能会撕裂。这种连环反应最终会导致典型的颈椎后脱位。具体表现为上椎体下边缘在下椎体上边缘向后滑动。在这个过程中,由于脊髓在身体局部组织中相对脆弱,容易在特定的区域受到挤压或损伤。这种损伤往往表现为脊髓中央管综合征,也可能出现脊髓前中央动脉综合征等不同的表现。如果患者在受伤前已经存在椎管狭窄的症状,那么这种损伤可能会更加严重,甚至可能导致脊髓断裂,造成脊髓的完全损伤。这种情况通常会伴随着局部韧带和椎间盘等软组织的严重损伤,使得颈椎部位的稳定性降低。一旦遭受此类损伤,颈椎容易自动复位,这也是该病症的一个重要特征。
发病机制详解
在遭受外部暴力冲击时,尤其是作用于面部、前额和下巴区域的暴力,如果头部和颈部过度伸展,很容易超出前纵韧带的承受极限,从而导致韧带断裂。这是该病症发生的起始阶段。随着暴力的持续,颈椎的椎间隙可能破裂,后小关节也会因过度伸展而受到影响,关节囊可能会被撕裂。这种连锁反应最终导致典型的颈椎后脱位现象,即上椎体相对于下椎体向后滑动。在这个过程中,由于脊髓在局部组织中的脆弱性,它很容易被嵌入到上椎体后边缘和硬膜囊前壁与下椎板前边缘和黄色韧带之间,从而造成不同程度的损伤。这种损伤的表现可能包括脊髓中央管综合征和脊髓前中央动脉综合征等。值得注意的是,如果患者在初始阶段已经存在椎管狭窄的症状,那么这种损伤可能会更加严重,甚至可能导致脊髓完全断裂。这种状况通常伴随着局部韧带和椎间盘等软组织的严重损伤,使得颈椎的稳定性降低,容易在损伤后自动复位。这种状况的发病机制复杂,需要及时准确的诊断和治疗。