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结石性胆囊炎应该做哪些检查?

一、体检所见

胆囊内若有结石,外在体征往往并无明显异常。当结石体积过大时,便可触及到胆囊的轮廓。对于位于胆囊管内的结石,情况则有所不同。这类患者右上腹部会有明显的压痛感,Murphy征呈阳性。触摸右上腹,可感受到肿胀的胆囊,并伴有明显的压痛。若结石引发胆囊穿孔,则会呈现出全腹压痛、反弹痛等典型的急性腹膜炎症状,腹壁肌肉紧张,状况严重。少数患者此时会出现黄疸。

二、实验室深入检查

1. 白细胞总数超过正常范围(10×10的9次方/L),并且核左移。

2. 腹部X线片可见胆囊区域的阳性结石影像。

3. 通过B超检查,可观察到胆囊体积增大,胆囊壁厚度超过3.5mm,并出现强光团伴随声影。

4. 在静脉胆道造影过程中,胆囊不显影,表明胆囊功能受到严重影响。

5. 通过先进的CT或MR技术,可以清晰地观察到胆囊结石的存在。这些检查结果共同为我们提供了确切的证据,证实胆囊内结石的存在及其相关病情的发展状况。不仅为诊断提供了依据,也为后续的治疗方案提供了重要的参考。面对这样的状况,我们需要及时采取措施,保护胆囊健康,防止病情进一步恶化。

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