关于GISTs的详细检查，CT、胃镜、超声胃镜、消化道造影等多种方式可共同揭示其大小、局部浸润、转移及位置等关键信息。让我们深入了解这些检查手段的特点及重要性。
一、体检：对于肿瘤较大的患者，可在腹部触摸到光滑、结节状或分叶状的肿块。这是直观了解病情的一个重要途径。
二、实验室检查：患者可能出现贫血、低蛋白血症等迹象，大便潜血阳性也是常见现象。这些实验室指标有助于我们更全面地了解患者的身体状况。
三、影像学特点：
1.胃镜与超声胃镜：对于胃GIST，胃镜检查可明确肿瘤的位置和大小。而超声内镜对于诊断胃外生性肿瘤更为有效，可详细揭示GIST的位置、大小、起源、局部浸润及转移情况，部分病例甚至可获得病理诊断。
2.CT检查：通过CT平扫，我们可以看到肿瘤多为圆形或类圆形，少数为不规则形。良性肿瘤通常小于5cm，密度均匀，边缘锐利。而恶性肿瘤则大于6cm，边界不清，可能与邻近器官粘连。CT强化扫描在低度恶性胃肠道间质肿瘤中尤为常见，坏死表现为肿瘤周围明显强化。CT消化道三维重建有助于诊断肿瘤，为GIST的定位、大小、局部浸润及转移等情况提供重要信息。
3.18FDG-PET与18FDG-PET/CT：传统的CT、MRI等方法主要评估肿瘤的大小、密度和血管分布，但无法反映肿瘤的代谢情况。而18氟脱氧葡萄糖PET检查可弥补这一不足。胃肠道间质肿瘤是一种代谢较高的肿瘤，该检查通过追踪肿瘤中强糖酵解反应摄入的高密度18氟脱氧葡萄糖，可发现早期的转移或复发。相较于其他物理检查方法，PET与CT联合扫描在评估肿瘤分期和治疗效果上更为准确。
四、其他辅助检查：X线钡餐对于显示边缘整齐、圆形充盈缺陷等有一定价值，还可观察到“脐样”溃疡影。而肠系膜上动脉DSA对于诊断定位小肠GIST肿瘤具有重要意义。这些辅助手段为我们的诊断提供了更多角度的信息。
综合上述检查手段，我们可以更全面地了解GISTs的特点，为患者的治疗提供更有针对性的方案。
