大腿挤压损伤是一种因石块土方等重物压埋大腿,尤其是肌肉发达的部位被压超过一小时而引发的一系列身体病理变化。当这种严重创伤发生时,临床上的表现主要以少尿甚至无尿为主,典型的特征是肾功能衰竭。
这种情况十分危急,如未能及时处理,后果往往非常严重。受伤后,血液和组织蛋白破坏分解产生的有毒中间代谢物会被吸收入血,从而引发急性肾小管坏死和急性肾功能衰竭。在广泛软组织挫伤的患者中,这也是晚期死亡的主要原因之一。在中医理论中,这种现象被称为“压迮伤”。
大腿挤压损伤的发生,是由于筋膜间隔区压力升高,导致肌肉缺血性坏死。这种情况会导致肌红蛋白血症的出现。如果只是单纯的挤压伤或筋膜间隔区综合征,并没有出现肾功能衰竭,还不能称之为大腿挤压损伤。同样的,如果没有肌肉缺血性坏死、肌红蛋白尿和高钾血症等典型症状,也不能确诊为大腿挤压损伤。
这种疾病的主要原因是躯干或四肢受到了严重的压力,导致筋膜间隔区的压力上升,进而引发肌肉缺血性坏死。对于这类病情,及早发现、及时处理至关重要,稍有延误都可能导致严重的后果。