治疗扩张型心肌病是一项综合性的任务，涉及药物治疗、手术治疗以及特别的护理。
治疗原则包括保持充足的休息，必要时使用镇静剂，以及防治心律失常和心功能不全。对于有过栓塞史的患者，抗凝治疗是必要的。对于胸腔积液量大的患者，胸部穿刺抽液是一种有效的治疗方法。对于严重患者，人工心脏辅助装置、心脏移植以及心脏再同步治疗（CRT）可能是有效的选择。
接下来，我们深入探讨一下心力衰竭的治疗。休息是首要的，避免疲劳，特别是当心脏扩张、心功能减退时，应长期休息，防止病情恶化。对于已经出现心力衰竭的患者，强心药物、利尿剂和血管扩张药物是常用的治疗手段。由于心肌损伤广泛，洋地黄和利尿剂特别有益。但在低肾小球过滤过程中，氢氯噻嗪可能无效，此时需要使用环利尿剂（如呋塞米）和血管扩张剂（如血管紧张素转化酶抑制剂）。使用这些药物时，应从低剂量开始，避免低血压的发生。当心力衰竭稳定时，β受体阻滞剂有助于改善预后。
对于心律失常的患者，特别是症状明显的患者，应使用抗心律失常药物或电学方法进行治疗。预防栓塞性并发症也是重要的，可以口服抗凝剂或抗血小板聚集剂。对于长期心力衰竭、内科治疗无效的患者，心脏移植是一种有效的选择。术后需积极控制感染，改善免疫抑制，纠正排斥反应，1年后的生存率可达85％以上。
在药物治疗方面，需要注意心肌病变时对洋地黄类药物敏感，剂量要小，注意毒性反应。使用利尿剂时，必须注意电解质平衡。抑制心率的药物或电转复快速心律失常时，应警惕窦综合征的可能性。
特殊治疗中的心脏移植可以延长扩张型心肌患者的生命。心脏移植后，预后大大改善。这不仅是技术的突破，更是对病患生活质量的巨大提升。
扩张型心肌病的治疗是一个复杂且个性化的过程，需要根据患者的具体情况制定治疗方案。通过综合治疗、细致的护理和患者的积极配合，许多患者可以获得良好的治疗效果和生活质量。
