在大多数情况下，胃食管反流的症状可以通过采取抗反流措施得以缓解，而食管狭窄则可以通过扩张治疗取得良好效果。至于食管中间的憩室，一般情况下并不需要特殊治疗，即使出现轻微症状也可以观察多年。如果症状逐渐加重，或者出现炎症、异物穿孔、出血等并发症，就需要考虑手术治疗了。
手术治疗的目标主要是清除造成憩室的原因，纠正可能出现的食道运动障碍或梗阻，如贲门失弛缓症、膈疝、裂孔疝等，以避免复发或并发症的发生。术前准备和方式与膈上憩室手术相同。
手术通常通过右胸入路进行。在肺门后切开纵隔胸膜，找到食道。憩室周围常常有肿胀的淋巴结和紧密粘附的纤维组织。在游离憩室时，需要小心并耐心地切除周围的肿胀淋巴结。切开憩室时，务必避免损伤食道，因为食道分为粘膜和肌肉两层。如果存在脓肿和瘘管，应一并切除并修复。可以利用胸膜、肋间肌和心包作为加固组织。
整个手术过程需要精细的操作和丰富的经验，以确保患者的安全和手术的成功。患者在术后也需要密切观察和护理，以确保早日康复。对于食管憩室的治疗，需要根据患者的具体情况选择合适的治疗方法，手术只是其中的一种选择。
