在临床实践中,糖尿病肾病综合征患者常常伴随糖尿病视网膜病变。对于病程未满十年的患者,若无视网膜病变的迹象,那么在进行诊断时,除考虑其他因素外,还应考虑进行肾活检。这一步骤对于准确诊断糖尿病肾病至关重要。
糖尿病患者在接受某些诊断检查如静脉肾盂造影和血管造影时,需要特别小心。这些检查虽然有助于疾病的诊断,但也有可能对肾脏造成损害,引发急性肾功能衰竭。尤其是那些年龄较大、病程较长以及已有肾功能不全的糖尿病患者,更要特别警惕。
这些高危患者在接受如造影剂或其他检查手术后,应密切监测肾功能。因为肾衰竭的风险在手术后的48至72小时内尤其高。对于糖尿病患者来说,了解这些风险并采取相应的预防措施,对于保障其健康至关重要。
医生在对待糖尿病肾病患者时,应充分考虑患者的具体情况,权衡检查的必要性和可能的风险。在采取任何诊断措施前,应详细解释检查的目的、方法和可能的风险,以便患者做出明智的决定。对于高危患者应尽可能选择对肾脏损害较小的检查方法,并在检查后进行密切的随访,以确保患者的安全。