孕前与孕期肾病综合症管理
一、孕前状况
对于患有严重肾功能不全的肾病综合征患者,怀孕并非明智之举。此类女性应采取有效的避孕措施,以免陷入不必要的健康风险。
二、孕期管理
对于已经怀孕的女性,肾病综合症的治疗需要特别关注。
一般治疗
1. 优质蛋白质的摄入:在出现氮质血症的情况下,必须严格控制蛋白质的摄入量。为了纠正低蛋白血症,可以间歇性地进行血浆或人血白蛋白的静脉滴注。
2. 利尿剂的应用:适当应用利尿剂有助于控制水肿,从而改善患者的一般状况。
3. 定期监测:孕期应定期检查尿蛋白、血浆蛋白、胆固醇以及肾功能等关键指标。如果病情出现恶化迹象,医生应权衡利弊,考虑终止妊娠。
4.重视胎盘功能检查:在妊娠32周后,应定期进行胎盘功能的检查,包括B超生物理评分、多普勒脐动脉、肾动脉、大脑中动脉检查等,以积极防治妊娠高血压综合征。若经过治疗,病情依然严重,应在36周左右考虑终止妊娠。
孕期对于肾病综合症患者来说是一个巨大的挑战。患有肾病综合症的孕妇应在专业医生的指导下,密切监测并管理自己的病情,以确保母婴安全。保持积极的心态,与医疗团队保持良好的沟通,共同面对这一健康挑战。