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腹腔室隔综合征有哪些症状

腹腔室隔综合征的临床表现独特且复杂,其显著特征包括:

患者常常出现明显的腹胀和腹壁紧张。这种状况是腹腔内容量增加导致腹腔高压的直接后果。医生在手术开腹减压时,会发现肠道出现高度水肿现象。不仅如此,在手术结束后,肠管无法通过自身机制恢复原状,除非通过医疗手段协助。

吸压峰值显著增加,超过8.34kPa(相当于85cmH2O)。这种状况会导致横膈膜上升,胸压升高,肺的顺应性显著下降。这将直接影响到患者的呼吸功能。

腹腔室隔综合征还会导致尿量减少。这种状况是由于醛固酮和ADH(抗利尿激素)水平升高引起的。在这一阶段,即使进行液体复苏或使用多巴胺及髓襻利尿剂(如呋塞米即速尿),也无法增加尿量。

患者可能出现难治性低氧血症和高碳酸血症。尽管机械通风可以提供一定程度的通气支持,但由于肺泡通风不足,动脉血氧分压降低,CO2在体内潴留。这种状况对病人的生理状况产生严重影响。

幸运的是,一旦对这些症状进行开腹减压治疗,上述的临床状况可以迅速得到改善和逆转。这再次凸显了及时诊断和治疗的重要性。

以上所述,是腹腔室隔综合征的主要临床表现。对于医护人员来说,准确识别并妥善处理这些症状,是保障患者生命安全的关键。

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