病程迁延,患者的吞咽困难症状呈现缓慢进展。无论是液体食品还是固体食品,患者均感到难以吞咽,并时常伴有呕吐。在夜间,食物反流引发的胸痛和呼吸道症状更是让患者备受折磨。
通过钡餐造影检查,可以观察到食管中段的轻度扩张,以及在重度情况下的全段明显扩张、延长和扭曲。钡的潴留现象十分明显,甚至可以看见气钡或液钡平面的存在。食管下端的形态呈现出一种光滑边缘的鸟嘴状变化,但钡可以通过重力缓慢流入胃内。
食管镜检查则常常发现管腔的扩张,即使在禁食状态下,食管腔内也会有积食滞留。粘膜充血水肿,食管下端和贲门管腔变得狭窄,呈现出一种纠结闭合的形态。镜管仍然可以通过胃腔,这一点也是诊断的重要依据之一。
为了进一步确诊,医生还会进行食管压力测定。患者食管括约肌的静止压会升高,高压段长度也会增加。在吞咽时,括约肌并不会松弛,食管体内没有出现正常的蠕动收缩波,只有低波幅或重复收缩波。食管压力测定结果对于辅助诊断钡餐检查和食管镜检查具有重要的价值。
通过这一系列检查,医生可以更准确地诊断患者的食管疾病,为制定治疗方案提供重要的依据。希望患者能够积极配合医生进行检查和治疗,早日摆脱病痛折磨。